高血脂是如何引起的

內分泌科編輯醫(yī)點就懂

25次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-06 06:14:48

高血脂可能由遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動、肥胖、代謝異常等原因引起，通常表現為頭暈、胸悶、肢體麻木等癥狀。高血脂可通過調整飲食、增加運動、控制體重、藥物治療、定期監(jiān)測等方式干預。

1、遺傳因素

家族性高膽固醇血癥等遺傳性疾病會導致血液中低密度脂蛋白膽固醇水平異常升高。這類患者即使保持健康生活方式，仍可能出現早發(fā)性動脈粥樣硬化。建議有家族史者定期檢測血脂指標，必要時遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物。

2、不良飲食習慣

長期攝入高脂肪高膽固醇食物如動物內臟、油炸食品，會使甘油三酯和膽固醇合成增加。過量飲酒會抑制脂蛋白脂肪酶活性，導致乳糜微粒清除障礙。日常需減少飽和脂肪酸攝入，增加深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。

3、缺乏運動

體力活動不足時，肌肉組織對游離脂肪酸的攝取利用減少，肝臟極低密度脂蛋白分泌增多。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳等，每次持續(xù)30分鐘以上，每周至少5次，可提升高密度脂蛋白水平，促進脂質代謝。

4、肥胖

內臟脂肪堆積會促進游離脂肪酸釋放，刺激肝臟合成更多甘油三酯。體重指數超過28的人群常伴隨胰島素抵抗，這會激活脂蛋白脂肪酶抑制劑。通過控制每日熱量攝入在1500-1800千卡，配合抗阻訓練，可使腰圍每減少1厘米，甘油三酯降低約1.5%。

5、代謝異常

糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病會干擾脂質代謝酶活性。2型糖尿病患者常合并載脂蛋白B100過度產生，引發(fā)混合型高脂血癥。這類患者需在控制原發(fā)病基礎上，聯(lián)合使用非諾貝特膠囊、依折麥布片等藥物調節(jié)血脂。

高血脂患者每日應保證500克蔬菜和200克低糖水果攝入，優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等粗糧。烹飪使用橄欖油、茶籽油等植物油，控制每日用油量在25克以內。每周進行3次以上中等強度運動，監(jiān)測體重變化。40歲以上人群建議每年檢測一次血脂四項，已有血脂異常者每3-6個月復查，服藥期間定期檢查肝功能與肌酸激酶。

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