健康知道
女性小便刺痛有血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科炎癥、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起。
1、尿路感染尿路感染是常見原因，細(xì)菌侵入尿道導(dǎo)致黏膜充血水腫，表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛伴血尿。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素，同時(shí)多飲水沖刷尿道。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜引發(fā)血尿和絞痛，可能伴隨腰部放射痛?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、碳酸氫鈉緩解癥狀。
3、婦科炎癥陰道炎或?qū)m頸炎可能波及尿道，出現(xiàn)排尿刺痛及血性分泌物。需治療原發(fā)病，常用甲硝唑、克霉唑、保婦康栓等藥物，保持會(huì)陰清潔干燥。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤膀胱癌等腫瘤組織破潰會(huì)導(dǎo)致無痛性肉眼血尿，可能伴隨排尿困難。需進(jìn)行膀胱鏡活檢確診，根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道腫瘤電切或膀胱全切手術(shù)。
出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲，治療期間避免辛辣刺激食物，每日飲水保持2000毫升以上。
女性尿道口出現(xiàn)肉芽樣組織可能由尿道肉阜、尖銳濕疣、尿道黏膜脫垂、尿道癌等原因引起。
一、尿道肉阜尿道肉阜是尿道口良性增生組織，可能與局部慢性刺激或雌激素水平降低有關(guān)。表現(xiàn)為尿道口單個(gè)較小、質(zhì)軟、鮮紅色的肉芽狀腫物，可伴有輕微觸痛或接觸性出血。治療可采用雌激素軟膏局部涂抹，或行激光、冷凍等物理治療，較大者可行手術(shù)切除。
二、尖銳濕疣尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起，屬于性傳播疾病。皮損初起為淡紅色小丘疹，逐漸增大增多，可呈現(xiàn)乳頭狀、菜花狀或雞冠狀的肉芽樣贅生物，表面濕潤(rùn)。治療可選用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物外用，或采用二氧化碳激光、光動(dòng)力療法去除疣體。
三、尿道黏膜脫垂尿道黏膜脫垂指尿道黏膜外翻脫出于尿道口，多見于老年女性或兒童，可能與盆底組織松弛、腹壓增高等因素有關(guān)。表現(xiàn)為尿道口環(huán)狀或半環(huán)狀紫紅色腫物，可伴有水腫、出血或潰爛。輕度脫垂可嘗試手法復(fù)位，嚴(yán)重者需行手術(shù)切除脫垂黏膜并進(jìn)行尿道成形。
四、尿道癌尿道癌是起源于尿道黏膜的惡性腫瘤，較為罕見，病因尚不完全明確，可能與慢性炎癥刺激、人乳頭瘤病毒感染等因素有關(guān)。早期可能表現(xiàn)為尿道口腫塊、出血或血性分泌物，后期可出現(xiàn)排尿困難。診斷需依靠組織病理學(xué)檢查，治療以手術(shù)切除為主，可能需結(jié)合放療或化療。
發(fā)現(xiàn)尿道口異常增生務(wù)必及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行處理，日常注意保持會(huì)陰部清潔干燥，穿著寬松透氣內(nèi)褲。
