絕經(jīng)后胖的很快是怎么回事

絕經(jīng)后體重快速增加主要與雌激素水平下降、基礎(chǔ)代謝率降低、肌肉量減少、脂肪分布改變及生活方式調(diào)整不足有關(guān)。
卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素分泌銳減,雌激素對(duì)脂肪代謝的調(diào)控作用減弱,內(nèi)臟脂肪更容易堆積。雌激素缺乏還會(huì)影響瘦素和胃饑餓素的平衡,增加食欲和熱量攝入。激素替代療法需在醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎選擇。
絕經(jīng)后女性基礎(chǔ)代謝率每年下降約2%-3%,相同活動(dòng)量下熱量消耗減少。肌肉組織隨年齡增長(zhǎng)自然流失每年約0.5-1%,而肌肉是主要耗能組織,進(jìn)一步加劇能量代謝失衡。建議通過(guò)抗阻訓(xùn)練維持肌肉量。
雌激素缺乏促使脂肪從皮下向腹腔轉(zhuǎn)移,形成中心性肥胖。內(nèi)臟脂肪堆積不僅增加腰圍,還會(huì)分泌炎癥因子,干擾胰島素敏感性,可能誘發(fā)代謝綜合征。腰圍超過(guò)85厘米需警惕健康風(fēng)險(xiǎn)。
體力活動(dòng)減少是常見(jiàn)誘因,部分女性因關(guān)節(jié)疼痛、潮熱等更年期癥狀減少運(yùn)動(dòng)。每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳結(jié)合每周2次力量訓(xùn)練,可有效控制體重增長(zhǎng)。
熱量攝入未隨代謝變化調(diào)整,高糖高脂飲食、夜間進(jìn)食等習(xí)慣易致熱量過(guò)剩。蛋白質(zhì)攝入不足加速肌肉流失。建議增加膳食纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,控制精制碳水化合物,每日熱量減少200-300千卡。
建議采用地中海飲食模式,多攝入深海魚(yú)、橄欖油、堅(jiān)果等抗炎食物;規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)與抗阻訓(xùn)練結(jié)合;保證7-8小時(shí)睡眠以調(diào)節(jié)皮質(zhì)醇水平;定期監(jiān)測(cè)體脂率和腰臀比。若半年內(nèi)體重增加超過(guò)5%或伴隨血糖血脂異常,應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科。