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為什么跑起來胸會痛

心胸外科編輯 科普小醫(yī)森
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跑步時胸痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、心絞痛、胃食管反流或氣胸等原因引起，需根據(jù)具體病因采取相應處理措施。

1、肌肉拉傷：

劇烈運動可能導致胸壁肌肉或韌帶過度拉伸，表現(xiàn)為局部刺痛感，尤其在深呼吸或扭轉身體時加重。可通過熱敷、休息及適度按摩緩解，一般1-2周可恢復。運動前充分熱身能有效預防。

2、肋軟骨炎：

肋骨與胸骨連接處的軟骨發(fā)生炎癥，跑步時震動可能引發(fā)尖銳疼痛，按壓胸骨邊緣有壓痛感。非甾體抗炎藥可緩解癥狀，建議避免負重運動，使用彈性繃帶固定胸廓減少活動摩擦。

3、心絞痛：

冠狀動脈供血不足時，運動負荷增加可能誘發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛，常向左肩放射。應立即停止運動并舌下含服硝酸甘油，需完善心電圖、冠脈CTA等檢查明確診斷。伴有冷汗、惡心需緊急就醫(yī)。

4、胃食管反流：

跑步時腹腔壓力增高促使胃酸反流，引發(fā)胸骨后燒灼痛，可能伴反酸噯氣。建議餐后2小時再運動，避免高脂飲食，可服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑控制癥狀。

5、氣胸：

突發(fā)單側胸痛伴呼吸困難，常見于瘦高體型者，運動時肺大皰破裂導致。需立即靜臥并急診行胸腔閉式引流術，胸部X線可確診。既往有自發(fā)性氣胸病史者應避免劇烈運動。

跑步時胸痛需首先停止運動觀察癥狀變化，持續(xù)疼痛超過15分鐘或伴隨眩暈、嘔吐需立即就醫(yī)。日常應保持規(guī)律有氧運動增強心肺功能，運動強度循序漸進，運動前后進行5-10分鐘拉伸。飲食注意補充鎂、鉀等礦物質(zhì)，避免空腹或飽餐后立即運動。40歲以上人群建議定期進行運動負荷試驗評估心臟功能。

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