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分泌性中耳炎用藥幾天好轉(zhuǎn)

耳鼻喉科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #中耳炎 #用藥

分泌性中耳炎用藥后通常7-10天癥狀緩解，具體恢復(fù)時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、藥物敏感性、是否合并感染、患者年齡及基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

1、病情程度：

輕度鼓室積液患者用藥3-5天可改善耳悶癥狀，重度積液伴聽力下降者需持續(xù)用藥10-14天。兒童因咽鼓管發(fā)育未完善，恢復(fù)時(shí)間較成人延長(zhǎng)2-3天。

2、藥物選擇：

黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊可促進(jìn)積液排出，糖皮質(zhì)激素鼻噴劑如丙酸氟替卡松能減輕咽鼓管水腫，抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀適用于合并細(xì)菌感染者。

3、個(gè)體差異：

過敏體質(zhì)患者對(duì)糖皮質(zhì)激素反應(yīng)較慢，糖尿病患者黏膜修復(fù)速度下降，免疫功能低下者易繼發(fā)感染，這些因素均可能延長(zhǎng)病程2-4天。

4、伴隨癥狀：

合并鼻竇炎者需同步治療鼻腔疾病，腺樣體肥大兒童需配合抗炎治療，這些伴隨病癥未控制時(shí)將延遲中耳炎好轉(zhuǎn)時(shí)間。

5、用藥依從性：

規(guī)范使用鼻噴劑需保持正確體位，口服藥物需足療程服用。擅自減藥或停藥可能導(dǎo)致病情反復(fù)，使總治療周期延長(zhǎng)至2周以上。

治療期間建議保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物加重咽部充血?？蛇M(jìn)行咀嚼口香糖等動(dòng)作促進(jìn)咽鼓管開放，但禁止用力擤鼻或潛水。注意觀察體溫變化及耳痛情況，若用藥3天后癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)耳流膿、劇烈疼痛，需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案?；謴?fù)期避免受涼感冒，保證充足睡眠有助于免疫力提升。

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