酒精性肝病是什么
中醫(yī)養(yǎng)生編輯
醫(yī)普小新
關(guān)鍵詞： #肝病
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酒精性肝病是長(zhǎng)期過(guò)量飲酒導(dǎo)致的肝臟損傷，分為脂肪肝、酒精性肝炎、肝纖維化和肝硬化四個(gè)階段。
1、遺傳因素：
部分人群因基因缺陷導(dǎo)致酒精代謝酶活性不足，乙醛堆積加速肝損傷。治療需嚴(yán)格戒酒，配合護(hù)肝藥物如水飛薊素、甘草酸二銨、雙環(huán)醇等，同時(shí)檢測(cè)肝功能指標(biāo)。
2、環(huán)境因素：
長(zhǎng)期飲酒量超過(guò)男性40g/日、女性20g/日酒精即構(gòu)成高風(fēng)險(xiǎn)。中醫(yī)推薦葛花解酲湯加減方解酒毒，配合針灸肝俞、太沖穴疏肝理氣，職業(yè)性應(yīng)酬者需調(diào)整生活習(xí)慣。
3、生理機(jī)制：
乙醇代謝產(chǎn)生自由基攻擊肝細(xì)胞膜，引發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng)。治療采用抗氧化劑如維生素E聯(lián)合中藥五味子制劑，肝區(qū)疼痛者可外敷大黃芒硝散，每日熱敷30分鐘。
4、病理發(fā)展：
從脂肪變性進(jìn)展為炎癥壞死，最終形成不可逆肝硬化。中期患者可用鱉甲煎丸軟堅(jiān)散結(jié)，晚期需腹水穿刺配合白術(shù)澤瀉湯利水，嚴(yán)重者需肝移植手術(shù)評(píng)估。
5、綜合干預(yù)：
戒酒同時(shí)需心理干預(yù)防治戒斷反應(yīng)，中藥安神湯調(diào)節(jié)睡眠。推拿期門穴、章門穴促進(jìn)肝經(jīng)氣血運(yùn)行，定期檢測(cè)甲胎蛋白排除癌變可能。
飲食建議選擇高蛋白低脂食譜，如鯽魚(yú)豆腐湯搭配荸薺，忌食辛辣油膩。運(yùn)動(dòng)推薦八段錦調(diào)理脾胃須單舉式改善消化功能，每日晨起練習(xí)15分鐘。肝硬化患者需監(jiān)測(cè)體重變化，下肢浮腫時(shí)限制鈉鹽攝入，夜間抬高下肢促進(jìn)回流。
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