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先天性聾啞是什么遺傳病

育兒指南編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: #遺傳 #遺傳病

先天性聾啞是一種由遺傳因素導(dǎo)致的聽(tīng)覺(jué)與語(yǔ)言功能障礙疾病,主要涉及基因突變、染色體異常、代謝缺陷、孕期感染、環(huán)境致畸等因素。

1、基因突變:

GJB2、SLC26A4等基因突變占遺傳性聾啞的50%以上,常染色體隱性遺傳為主。基因檢測(cè)可明確病因,人工耳蝸植入配合語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練是主要干預(yù)手段,3歲前干預(yù)效果最佳。

2、染色體異常:

唐氏綜合征、Usher綜合征等染色體疾病可能合并聾啞表現(xiàn)。產(chǎn)前羊水穿刺篩查可早期發(fā)現(xiàn),出生后需進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合診療,包括助聽(tīng)器適配、手語(yǔ)教育及心理疏導(dǎo)。

3、代謝缺陷:

Pendred綜合征等代謝異常疾病會(huì)導(dǎo)致耳蝸畸形。新生兒足跟血篩查可檢測(cè)甲狀腺功能異常,及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺素可減緩聽(tīng)力惡化,需終身監(jiān)測(cè)代謝指標(biāo)。

4、孕期感染:

巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒等宮內(nèi)感染可能損傷胎兒聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)。孕早期TORCH篩查至關(guān)重要,已感染者可通過(guò)更昔洛韋等抗病毒治療降低胎兒致殘風(fēng)險(xiǎn)。

5、環(huán)境致畸:

氨基糖苷類抗生素、電離輻射等致畸因素可能干擾聽(tīng)覺(jué)發(fā)育。孕期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,已接觸致畸物的新生兒應(yīng)進(jìn)行腦干誘發(fā)電位檢測(cè),6個(gè)月內(nèi)佩戴助聽(tīng)器可改善預(yù)后。

日常需保證蛋白質(zhì)和維生素A/B族攝入促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育,避免劇烈頭部運(yùn)動(dòng)。定期進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和言語(yǔ)評(píng)估,選擇人工耳蝸植入者需持續(xù)進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)口語(yǔ)法訓(xùn)練。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)補(bǔ)充葉酸和鋅元素,早產(chǎn)兒需額外進(jìn)行耳聲發(fā)射篩查。建立聾兒家長(zhǎng)互助小組有助于心理調(diào)適,結(jié)合手語(yǔ)和書(shū)面語(yǔ)進(jìn)行多元化教育。

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