激素皮炎恢復(fù)后期癥狀
皮膚性病科編輯
醫(yī)言小筑
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激素依賴性皮炎恢復(fù)后期主要表現(xiàn)為皮膚屏障功能逐漸修復(fù)過程中的輕微癥狀，常見癥狀包括局部干燥脫屑、陣發(fā)性泛紅、偶發(fā)刺癢感、色素沉著及毛囊口角化異常。
1、干燥脫屑：
角質(zhì)層脂質(zhì)代謝尚未完全恢復(fù)時(shí)，皮膚鎖水能力較弱，表現(xiàn)為緊繃感伴細(xì)碎鱗屑。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕劑，避免過度清潔，水溫控制在32-35℃為宜。
2、陣發(fā)性泛紅：
毛細(xì)血管反應(yīng)性增高導(dǎo)致，遇溫度變化或情緒波動時(shí)出現(xiàn)潮紅，通常持續(xù)10-30分鐘自行消退。冷噴處理可緩解癥狀，需持續(xù)使用修復(fù)型護(hù)膚品6個(gè)月以上。
3、偶發(fā)刺癢感：
神經(jīng)末梢敏感性增高引起，夜間癥狀可能加重。避免搔抓，可選用含甘草酸二鉀的舒緩產(chǎn)品，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物。
4、色素沉著：
炎癥后色素改變多發(fā)生于顴部等光暴露部位，呈淡褐色斑片。嚴(yán)格防曬配合含氨甲環(huán)酸的外用制劑可改善，完全消退需3-6個(gè)月。
5、毛囊角化異常：
表現(xiàn)為毛孔周圍細(xì)小丘疹，與角質(zhì)形成細(xì)胞分化紊亂有關(guān)。夜間使用含尿素成分的乳膏溫和剝脫，日間配合低濃度果酸產(chǎn)品促進(jìn)代謝。
恢復(fù)期需建立長期養(yǎng)護(hù)方案，每日防曬應(yīng)選擇物理防曬劑，避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品。飲食注意補(bǔ)充亞油酸、維生素B族等營養(yǎng)素，適量食用深海魚、堅(jiān)果等食物。保持環(huán)境濕度40-60%，睡眠時(shí)使用純棉枕巾減少摩擦。每周2-3次低頻次溫和運(yùn)動促進(jìn)新陳代謝，避免高溫瑜伽等易引發(fā)潮紅的項(xiàng)目。癥狀持續(xù)超過8周無改善或加重時(shí)需復(fù)診調(diào)整治療方案。
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