小孩貧血是怎么造成的

小孩貧血可能由鐵攝入不足、維生素缺乏、慢性失血、遺傳性疾病、感染性疾病等原因引起。
鐵是合成血紅蛋白的重要原料,嬰幼兒期快速生長(zhǎng)發(fā)育階段對(duì)鐵需求量大。長(zhǎng)期純母乳喂養(yǎng)未及時(shí)添加含鐵輔食、挑食偏食導(dǎo)致紅肉及動(dòng)物肝臟攝入不足,均可造成缺鐵性貧血。這類患兒需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加牛肉、豬肝、菠菜等富鐵食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。
葉酸和維生素B12參與紅細(xì)胞DNA合成,長(zhǎng)期缺乏會(huì)導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血。哺乳期母親素食或兒童長(zhǎng)期不吃蛋奶制品可能引發(fā)維生素B12缺乏,綠葉蔬菜攝入不足則易導(dǎo)致葉酸缺乏。治療需補(bǔ)充相應(yīng)維生素,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等食物攝入。
消化道畸形、鉤蟲病等引起的長(zhǎng)期隱性失血會(huì)持續(xù)消耗鐵儲(chǔ)備?;純嚎赡艹霈F(xiàn)黑便、血便等癥狀,需通過糞便潛血試驗(yàn)確診。治療原發(fā)病同時(shí)需補(bǔ)充鐵劑,嚴(yán)重失血者可能需輸血支持。
地中海貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等血紅蛋白合成障礙性疾病屬于基因缺陷所致。這類患兒多有家族史,表現(xiàn)為黃疸、脾腫大等,需通過基因檢測(cè)確診。治療包括定期輸血、祛鐵治療,重型病例需造血干細(xì)胞移植。
EB病毒感染、結(jié)核病等慢性感染會(huì)抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致貧血持續(xù)不愈?;純撼氀獬0殚L(zhǎng)期低熱、淋巴結(jié)腫大等感染征象??刂圃l(fā)感染后貧血多能自行改善,嚴(yán)重者需促紅細(xì)胞生成素治療。
預(yù)防兒童貧血需保證膳食均衡,6月齡起及時(shí)添加高鐵米粉,幼兒期每周攝入動(dòng)物肝臟或紅肉2-3次。定期體檢篩查血紅蛋白,出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀及時(shí)就醫(yī)。避免長(zhǎng)期飲用濃茶影響鐵吸收,感冒發(fā)熱期間注意監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化。遺傳性貧血高危家庭建議進(jìn)行孕前基因篩查和產(chǎn)前診斷。