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小兒肛裂的治療方法

肛腸科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: #肛裂 #小兒

小兒肛裂可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式治療。小兒肛裂通常與便秘、排便習(xí)慣不良、局部感染、肛門括約肌痙攣、先天性肛門狹窄等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化大便,減少排便時對肛門的刺激。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時保證每日飲水量。避免辛辣刺激性食物,家長需幫助孩子建立定時排便的習(xí)慣。

2、溫水坐浴

每日使用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,每日2-3次,有助于緩解肛門括約肌痙攣、促進(jìn)局部血液循環(huán)。坐浴后需保持肛門干燥,家長可用柔軟毛巾輕輕蘸干水分,避免用力擦拭加重裂傷。

3、外用藥物

遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等藥物。復(fù)方角菜酸酯乳膏可促進(jìn)創(chuàng)面愈合,硝酸甘油軟膏能緩解括約肌痙攣,利多卡因凝膠可短期鎮(zhèn)痛。家長需注意藥物使用頻次,避免過量。

4、口服藥物

對于頑固性便秘患兒,醫(yī)生可能開具乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。乳果糖口服溶液通過滲透作用軟化大便,小麥纖維素顆粒增加糞便體積,益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效的慢性肛裂或伴有肛門狹窄的患兒,可能需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)、肛裂切除術(shù)等手術(shù)。手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,家長要定期帶孩子復(fù)查愈合情況。

日常護(hù)理中家長應(yīng)記錄孩子的排便情況,觀察糞便性狀變化。培養(yǎng)孩子使用兒童專用坐便器,避免如廁時間過長。若發(fā)現(xiàn)肛周紅腫、滲液或反復(fù)出血,應(yīng)及時就醫(yī)。治療期間可配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動,按摩時以臍周順時針方向輕柔按壓,每次5-10分鐘,每日2次。

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