小兒發(fā)燒出疹子特征
兒科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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小兒發(fā)燒出疹子可能是幼兒急疹、風(fēng)疹、麻疹、手足口病等疾病的特征表現(xiàn),疹子形態(tài)包括斑丘疹、皰疹等,多伴隨發(fā)熱、食欲下降等癥狀。幼兒急疹多見(jiàn)于6-24個(gè)月嬰幼兒,風(fēng)疹和麻疹與病毒感染相關(guān),手足口病常由腸道病毒引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥。

幼兒急疹表現(xiàn)為高熱3-5天后體溫驟降,隨后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,疹子多從軀干向四肢擴(kuò)散,不伴瘙癢或脫屑??赡芘c人類皰疹病毒6型感染有關(guān),患兒可能出現(xiàn)煩躁、輕微腹瀉。治療以物理降溫為主,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物,皮疹無(wú)須特殊處理。
風(fēng)疹疹子為淡紅色小斑丘疹,先出現(xiàn)于面部后蔓延全身,常伴耳后淋巴結(jié)腫大。由風(fēng)疹病毒感染引起,發(fā)熱程度較輕,可能出現(xiàn)結(jié)膜充血?;純盒韪綦x至疹退后5天,家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等抗病毒藥物,避免抓撓皮疹。
麻疹初期表現(xiàn)為口腔科氏斑,隨后出現(xiàn)紅色斑丘疹,從耳后發(fā)際線向下擴(kuò)散,疹間皮膚正常。麻疹病毒傳染性強(qiáng),患兒多有高熱、咳嗽等癥狀。家長(zhǎng)需立即就醫(yī),可配合醫(yī)生使用麻疹減毒活疫苗進(jìn)行暴露后預(yù)防,治療時(shí)可能用到小兒肺熱咳喘口服液、維生素AD軟膠囊等。

手足口病特征為手、足、口腔等部位出現(xiàn)米粒大小皰疹,周圍有紅暈,多由柯薩奇病毒A16型引起?;純撼S械蜔帷⒕苁潮憩F(xiàn)。家長(zhǎng)需保持皮膚清潔,可遵醫(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑、康復(fù)新液等緩解口腔皰疹,重癥需住院治療。
猩紅熱疹子呈彌漫性鮮紅色點(diǎn)狀皮疹,按壓褪色,伴有楊梅舌和口周蒼白圈。A組β溶血性鏈球菌感染所致,患兒多有咽痛、高熱。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,皮疹消退后可能出現(xiàn)脫皮。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒發(fā)熱出疹時(shí),應(yīng)記錄體溫變化和疹子形態(tài)演變過(guò)程,保持皮膚清潔干燥,避免搔抓。飲食選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、果蔬泥,補(bǔ)充適量水分。注意隔離避免交叉感染,皮疹未明確診斷前不宜使用刺激性藥膏。若出現(xiàn)高熱驚厥、呼吸急促、精神萎靡等癥狀須立即急診處理。恢復(fù)期注意觀察有無(wú)并發(fā)癥,定期復(fù)查血常規(guī)。