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肛門(mén)膿腫是什么原因引起的

肛腸科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: #肛門(mén) #肛門(mén)膿腫

肛門(mén)膿腫通常由肛腺感染、肛裂繼發(fā)感染、免疫力低下、局部外傷、克羅恩病等原因引起。肛門(mén)膿腫可能與細(xì)菌感染、局部血液循環(huán)障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)t腫熱痛、排便困難、發(fā)熱等癥狀??赏ㄟ^(guò)抗感染治療、手術(shù)引流等方式治療。

1、肛腺感染

肛腺位于肛門(mén)齒狀線附近,容易因糞便殘留或細(xì)菌侵入引發(fā)感染。感染后局部形成膿腔,導(dǎo)致肛門(mén)周?chē)掷m(xù)性跳痛,可能伴隨肛門(mén)墜脹感。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需行肛周膿腫切開(kāi)引流術(shù)。

2、肛裂繼發(fā)感染

陳舊性肛裂創(chuàng)面易受糞便污染,引發(fā)深部組織感染形成膿腫?;颊叱S信疟銜r(shí)刀割樣疼痛病史,繼而出現(xiàn)肛門(mén)局部包塊和全身畏寒癥狀??赏庥眉t霉素軟膏控制感染,配合高錳酸鉀坐浴,形成膿腔后需手術(shù)清除壞死組織。

3、免疫力低下

糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等人群抵抗力下降,肛門(mén)部位輕微損傷即可發(fā)展成膿腫。表現(xiàn)為進(jìn)展迅速的肛周腫脹,可能伴血糖控制不佳。除規(guī)范使用鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物外,需積極控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)行膿腫對(duì)口引流術(shù)。

4、局部外傷

肛門(mén)鏡檢查、異物損傷等可能導(dǎo)致黏膜屏障破壞,細(xì)菌經(jīng)破損處侵入深層組織。常見(jiàn)于肛腸術(shù)后或肛交行為后,突發(fā)肛門(mén)劇痛伴局部皮膚發(fā)亮。早期可冷敷緩解腫脹,形成波動(dòng)感后需手術(shù)切開(kāi),術(shù)后配合復(fù)方黃柏液涂劑坐浴。

5、克羅恩病

這種慢性腸道炎癥疾病常伴發(fā)肛周病變,因腸壁穿透性潰瘍導(dǎo)致細(xì)菌擴(kuò)散。特征為反復(fù)發(fā)作的多發(fā)性膿腫,可能伴腹瀉、體重下降。需使用美沙拉嗪腸溶片控制原發(fā)病,復(fù)雜膿腫需掛線引流,禁止自行刺破膿腫。

肛門(mén)膿腫患者日常應(yīng)保持肛門(mén)清潔,排便后可用溫水沖洗;飲食避免辛辣刺激,多攝入燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物;避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán);出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇時(shí)須立即就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期需定期換藥,遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

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