肛門膿腫可能由肛腺感染、肛裂繼發(fā)感染、糖尿病血糖控制不佳、克羅恩病等原因引起,可通過抗生素治療、切開引流、血糖管理、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
肛周腺體堵塞導(dǎo)致細(xì)菌繁殖引發(fā)膿腫,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。需使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。
肛裂創(chuàng)面被糞便污染后感染擴(kuò)散形成膿腫,常伴排便劇痛。可選用阿莫西林克拉維酸、環(huán)丙沙星、克林霉素抗感染,合并肛裂需同步處理。
血糖過高會(huì)削弱免疫功能,易致肛周反復(fù)感染。除用胰島素控制血糖外,膿腫期需聯(lián)用哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星等廣譜抗生素。
腸道炎癥穿透腸壁形成肛周瘺管或膿腫,可能伴隨腹瀉腹痛。需長(zhǎng)期使用美沙拉嗪、英夫利昔單抗控制原發(fā)病,膿腫需外科干預(yù)。
保持肛周清潔干燥,避免久坐壓迫,高血糖患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,出現(xiàn)持續(xù)腫痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。