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痛風(fēng)患者需避免高嘌呤食物,主要有動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯、酒精飲料、高果糖食物等??刂凄堰蕯z入有助于減少尿酸生成,緩解癥狀。

一、動(dòng)物內(nèi)臟

豬肝、雞心、鴨腸等動(dòng)物內(nèi)臟嘌呤含量極高,每100克可達(dá)150-1000毫克。痛風(fēng)急性發(fā)作期須嚴(yán)格禁食,緩解期也應(yīng)限制攝入。長(zhǎng)期食用可能誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,甚至導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積形成痛風(fēng)石。

二、海鮮

沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)、牡蠣等海產(chǎn)品嘌呤含量普遍超過(guò)150毫克/100克。部分貝類雖嘌呤中等但含糖原較高,代謝后仍會(huì)升高尿酸。建議用淡水魚(yú)替代,每周不超過(guò)200克,烹飪時(shí)避免油炸或燒烤方式。

三、濃肉湯

長(zhǎng)時(shí)間熬煮的骨湯、老火靚湯會(huì)析出大量嘌呤,其含量可達(dá)肉類的2-3倍。濃湯中的脂肪顆粒還會(huì)抑制尿酸排泄??蛇x擇菌菇、蘿卜等植物性湯品替代,熬煮時(shí)間控制在1小時(shí)內(nèi)。

四、酒精飲料

啤酒含嘌呤且代謝產(chǎn)生乳酸競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄,白酒等高醇度酒會(huì)加速嘌呤分解。紅酒相對(duì)影響較小但仍需限量。急性期應(yīng)完全戒酒,穩(wěn)定期每日酒精攝入不超過(guò)15克。

五、高果糖食物

碳酸飲料、果汁、蜂蜜等含大量果糖,在肝臟代謝時(shí)消耗ATP生成尿酸。部分加工食品如餅干、冰淇淋也含果葡糖漿。建議選擇低糖水果如草莓、櫻桃,每日水果總量控制在200克左右。

除飲食控制外,痛風(fēng)患者每日應(yīng)飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,可飲用淡茶、蘇打水等堿性飲品。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。

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