引起急性胃炎的主要病因

消化內(nèi)科編輯醫(yī)普小能手

31次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-07 17:47:28

引起急性胃炎的主要病因有幽門螺桿菌感染、藥物刺激、酒精損傷、應(yīng)激反應(yīng)、膽汁反流等。急性胃炎是指胃黏膜發(fā)生急性炎癥，表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胃出血。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是急性胃炎最常見的病因之一。幽門螺桿菌可破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸直接侵蝕胃壁，引發(fā)炎癥反應(yīng)。患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、反酸、噯氣等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素聯(lián)合抑酸藥物，如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等。

2、藥物刺激

非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等長期或大劑量使用，可抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)功能。糖皮質(zhì)激素類藥物也可能誘發(fā)胃炎。這類藥物引起的胃炎常表現(xiàn)為突發(fā)性上腹痛，可能伴有黑便。治療需立即停用相關(guān)藥物，并遵醫(yī)囑使用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。

3、酒精損傷

大量飲酒可直接損傷胃黏膜上皮細(xì)胞，破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸滲透引發(fā)炎癥。酒精性胃炎多在酗酒后數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生，表現(xiàn)為劇烈上腹痛和頻繁嘔吐，嘔吐物中可能帶血。治療需嚴(yán)格戒酒，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。

4、應(yīng)激反應(yīng)

嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、燒傷、休克等應(yīng)激狀態(tài)下，機(jī)體交感神經(jīng)興奮，胃黏膜血管收縮導(dǎo)致缺血缺氧，進(jìn)而引發(fā)急性糜爛性胃炎。這類患者可能出現(xiàn)無癥狀性上消化道出血。預(yù)防性使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑鈉腸溶片可降低發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

5、膽汁反流

胃十二指腸蠕動(dòng)異常或幽門功能失調(diào)時(shí)，膽汁可能反流入胃，膽鹽溶解胃黏膜脂質(zhì)層造成化學(xué)性損傷。膽汁反流性胃炎表現(xiàn)為持續(xù)性上腹灼痛，進(jìn)食后加重，可能伴有口苦癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片。

預(yù)防急性胃炎應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免食用不潔或刺激性食物，戒煙限酒，慎用損傷胃黏膜的藥物。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、嘔吐、黑便等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致病情加重。日常飲食宜選擇清淡易消化的食物，如米粥、面條等，少食多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張也有助于預(yù)防急性胃炎發(fā)生。

胃炎急性胃炎

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