怎樣檢查支氣管炎
呼吸內(nèi)科編輯
科普小醫(yī)森
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支氣管炎可通過體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、肺功能檢查、支氣管鏡檢查等方式診斷。支氣管炎可能與感染、過敏、理化刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。
1、體格檢查
醫(yī)生會使用聽診器對肺部進(jìn)行聽診，支氣管炎患者可能出現(xiàn)呼吸音粗糙或干濕啰音。同時會觀察有無鼻翼扇動、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)，并詢問咳嗽性質(zhì)、痰液性狀等病史。
2、實驗室檢查
血常規(guī)檢查可判斷感染類型，細(xì)菌感染時白細(xì)胞計數(shù)升高，病毒感染時淋巴細(xì)胞比例增高。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原檢測有助于評估炎癥程度。痰液涂片和培養(yǎng)可明確病原體類型。
3、影像學(xué)檢查
胸部X線是基礎(chǔ)檢查手段，可顯示肺紋理增粗等支氣管炎癥表現(xiàn)。胸部CT分辨率更高，能發(fā)現(xiàn)早期病變和并發(fā)癥，如肺炎、肺不張等。放射性檢查對鑒別肺結(jié)核、肺癌等疾病有重要價值。
4、肺功能檢查
通過肺活量測定、支氣管舒張試驗等評估氣道阻塞程度。急性支氣管炎可能出現(xiàn)輕度限制性通氣功能障礙，慢性支氣管炎常合并阻塞性通氣功能障礙。該檢查對病情分級和治療方案制定有指導(dǎo)意義。
5、支氣管鏡檢查
適用于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的患者，可直接觀察支氣管黏膜充血、水腫等病變，同時進(jìn)行肺泡灌洗或活檢。檢查前需禁食禁飲，過程中可能引起短暫咳嗽或不適，但風(fēng)險較低。
確診支氣管炎后應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入有助于稀釋痰液，可飲用溫蜂蜜水或梨湯。飲食宜清淡富含維生素，如西藍(lán)花、胡蘿卜等蔬菜。癥狀加重或持續(xù)超過兩周應(yīng)及時復(fù)診，慢性支氣管炎患者需定期監(jiān)測肺功能。冬季注意保暖防寒，接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低急性發(fā)作風(fēng)險。
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