喉炎和咽炎的區(qū)別
耳鼻喉科編輯
醫(yī)普小新
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喉炎和咽炎是兩種不同的上呼吸道炎癥，主要區(qū)別在于發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)及病因。喉炎指喉部黏膜的炎癥，通常表現(xiàn)為聲音嘶啞或失聲；咽炎則是咽部黏膜的炎癥，以咽痛、異物感為主要癥狀。
一、發(fā)病部位
喉炎病變集中在聲帶及喉腔，炎癥可波及杓狀軟骨和會厭。咽炎則發(fā)生在鼻咽、口咽或喉咽部黏膜，常見于腭扁桃體周圍及咽后壁。解剖學(xué)差異導(dǎo)致兩者癥狀特征明顯不同。
二、典型癥狀
喉炎患者主要出現(xiàn)聲音改變，包括發(fā)聲費力、音調(diào)降低或完全失聲，可能伴有犬吠樣咳嗽。咽炎突出表現(xiàn)為咽部灼熱感、吞咽疼痛，檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生或黏膜充血。
三、病因差異
喉炎多由過度用聲、胃酸反流或病毒感染引起。咽炎常見病因包括鏈球菌感染、空氣污染刺激及煙酒過度。特殊類型的萎縮性咽炎與維生素缺乏有關(guān)。
四、檢查方法
喉炎診斷需借助間接喉鏡觀察聲帶運動情況，必要時行喉動態(tài)鏡檢查。咽炎通過壓舌板檢查即可發(fā)現(xiàn)咽部病變，疑似細(xì)菌感染時需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)。
五、治療原則
喉炎治療強調(diào)聲帶休息，可霧化吸入布地奈德混懸液。細(xì)菌性咽炎需口服阿莫西林克拉維酸鉀片，慢性咽炎可含服西地碘含片。兩種疾病均需避免刺激性因素。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度，避免長時間高聲說話或接觸粉塵煙霧。急性期建議選擇溫涼流質(zhì)飲食，慢性患者可練習(xí)腹式呼吸改善癥狀。若聲嘶持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)呼吸困難，需及時耳鼻喉科就診排除腫瘤等嚴(yán)重疾病。
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