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來月經(jīng)時(shí)肚子疼多數(shù)情況下屬于正?，F(xiàn)象，可能與前列腺素分泌增加導(dǎo)致子宮收縮有關(guān)。若疼痛輕微且不影響日常生活，通常無須特殊處理；但若疼痛劇烈或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀，則需警惕子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等病理因素。

生理性痛經(jīng)多表現(xiàn)為下腹墜脹或痙攣性疼痛，持續(xù)時(shí)間較短，可通過熱敷、適量運(yùn)動(dòng)或飲用姜茶緩解。前列腺素水平升高會(huì)增強(qiáng)子宮平滑肌收縮力，壓迫周圍血管引發(fā)缺血性疼痛，此類情況常見于初潮后1-2年的青春期女性。保持腹部保暖、避免進(jìn)食生冷食物有助于減輕癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物。

病理性痛經(jīng)往往伴隨經(jīng)量異常、性交疼痛或非經(jīng)期出血，可能與子宮腺肌癥、盆腔粘連等器質(zhì)性疾病有關(guān)。子宮內(nèi)膜異位癥患者常出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，病灶刺激會(huì)導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)。盆腔炎引起的疼痛多位于下腹兩側(cè)，可能伴有陰道分泌物增多。此類情況需通過婦科檢查、超聲等明確診斷，治療可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、地諾孕素片等藥物，嚴(yán)重者需考慮腹腔鏡手術(shù)。

建議記錄疼痛程度和伴隨癥狀，避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。日?？裳a(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物，減少紅肉攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或止痛藥無效，應(yīng)及時(shí)至婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

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