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手術(shù)后發(fā)燒怎么回事

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: #發(fā)燒 #手術(shù)

手術(shù)后發(fā)燒可能與傷口感染、藥物反應(yīng)、麻醉反應(yīng)、肺不張或深靜脈血栓形成等原因有關(guān)。手術(shù)后發(fā)燒通常表現(xiàn)為體溫升高、寒戰(zhàn)、乏力等癥狀,可通過(guò)物理降溫、調(diào)整用藥、抗感染治療等方式緩解。

一、傷口感染

手術(shù)后傷口感染是引起發(fā)燒的常見原因,可能與手術(shù)過(guò)程中消毒不徹底、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)傷口紅腫、疼痛、滲液等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等,同時(shí)加強(qiáng)傷口換藥護(hù)理。

二、藥物反應(yīng)

部分患者對(duì)手術(shù)中使用的藥物如麻醉劑、抗生素等可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)或藥物熱,表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)的發(fā)熱癥狀。這種情況通常伴有皮疹、瘙癢等癥狀。需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定片。

三、麻醉反應(yīng)

全身麻醉后部分患者可能出現(xiàn)術(shù)后低熱,這與麻醉藥物對(duì)體溫調(diào)節(jié)中樞的影響有關(guān)。體溫多在37.5-38.5攝氏度之間,通常1-2天內(nèi)自行消退??赏ㄟ^(guò)多飲水、物理降溫等方式緩解,若持續(xù)不退需就醫(yī)檢查。

四、肺不張

胸腹部手術(shù)后患者因疼痛限制呼吸運(yùn)動(dòng),可能導(dǎo)致肺不張引發(fā)吸收熱。表現(xiàn)為體溫升高、呼吸淺快等癥狀。可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練、叩背排痰、使用支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等方法改善。

五、深靜脈血栓形成

術(shù)后長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成,釋放炎性介質(zhì)引起發(fā)熱?;颊呖赡艹霈F(xiàn)患肢腫脹、疼痛等癥狀。需進(jìn)行血管超聲檢查確診,治療包括抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液、抬高患肢等措施。

術(shù)后患者應(yīng)保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑按時(shí)服用藥物。注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等促進(jìn)傷口愈合。每日監(jiān)測(cè)體溫變化,若體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),但可進(jìn)行適度活動(dòng)預(yù)防血栓形成。保持充足睡眠,有助于增強(qiáng)免疫力促進(jìn)康復(fù)。

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