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放療和化療的區(qū)別在哪

腫瘤科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞： #化療 #放療

放療和化療是腫瘤治療的兩種主要手段，放療通過高能射線局部殺滅癌細胞，化療則通過藥物全身性抑制腫瘤生長。

1、作用機制

放療利用X射線、γ射線等電離輻射破壞癌細胞DNA結(jié)構，使其失去增殖能力，主要針對原發(fā)灶或轉(zhuǎn)移灶進行精準照射?；熕幬锿ㄟ^靜脈注射或口服進入血液循環(huán)，干擾癌細胞代謝過程，對全身潛在轉(zhuǎn)移病灶均有抑制作用。

2、適應范圍

放療適用于局部實體腫瘤如鼻咽癌、宮頸癌等，對鄰近正常組織影響較小。化療更適合血液系統(tǒng)腫瘤如白血病，或已發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的實體瘤，但對骨髓、胃腸黏膜等增殖旺盛的正常組織也有影響。

3、治療周期

放療通常每日1次連續(xù)4-6周，每次照射數(shù)分鐘，總劑量需分次給予以減少副作用。化療按21-28天為1周期，用藥3-5天后需間隔休養(yǎng)，全程需4-8個周期以殺滅不同增殖周期的癌細胞。

4、副作用差異

放療常見照射區(qū)域皮膚灼傷、黏膜炎等局部反應?；煻嘁鸸撬枰种啤盒膰I吐、脫發(fā)等全身反應，部分藥物還會產(chǎn)生神經(jīng)毒性或心臟毒性。

5、聯(lián)合應用

臨床常采用放化療同步治療，如直腸癌術前新輔助治療，利用放療控制局部病灶，化療清除微轉(zhuǎn)移灶。部分乳腺癌患者術后需先化療再放療，以降低復發(fā)風險。

腫瘤患者治療期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量，如雞蛋、魚肉等幫助組織修復。適當進行有氧運動可改善治療相關疲勞，但應避免照射區(qū)域皮膚摩擦。定期復查血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴重黏膜潰瘍應及時就醫(yī)。治療結(jié)束后仍需長期隨訪，監(jiān)測腫瘤標志物和影像學變化。

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