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如何區(qū)分大腸癌與痔瘡的便血

肛腸科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #痔瘡 #大腸癌 #痔瘡的

大腸癌與痔瘡的便血可通過出血特征、伴隨癥狀及檢查手段區(qū)分。主要鑒別點(diǎn)包括出血顏色、排便習(xí)慣改變、全身癥狀及腸鏡檢查結(jié)果等。

1、出血顏色

痔瘡便血多為鮮紅色，血液附著于糞便表面或便后滴落，與糞便不混合。大腸癌便血常呈暗紅色或柏油樣，血液可能與糞便混合，因腫瘤位置較高時(shí)血液在腸道內(nèi)氧化時(shí)間較長。

2、排便習(xí)慣

痔瘡?fù)ǔ２桓淖兣疟阋?guī)律，偶有肛門異物感。大腸癌可能導(dǎo)致排便習(xí)慣顯著變化，如腹瀉便秘交替、里急后重感或糞便變細(xì)，這些癥狀持續(xù)超過2周需警惕。

3、伴隨癥狀

痔瘡多伴肛門疼痛、瘙癢或腫塊脫出。大腸癌可能出現(xiàn)消瘦、貧血、腹部包塊等全身癥狀，晚期可有腸梗阻表現(xiàn)如腹脹、嘔吐。

4、發(fā)病年齡

痔瘡可發(fā)生于各年齡段，與久坐、便秘等因素相關(guān)。大腸癌多見于40歲以上人群，尤其有家族史或腸道息肉病史者風(fēng)險(xiǎn)更高。

5、檢查方法

肛門指檢和肛門鏡可診斷痔瘡。大腸癌需通過結(jié)腸鏡檢查并取活檢確診，影像學(xué)檢查如CT可評估腫瘤分期。糞便隱血試驗(yàn)陽性時(shí)需進(jìn)一步排查腫瘤。

出現(xiàn)便血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行診斷延誤病情。建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸癌篩查，保持高纖維飲食、適量運(yùn)動(dòng)和規(guī)律作息有助于腸道健康。痔瘡患者可通過溫水坐浴、避免久坐等方式緩解癥狀，若便血反復(fù)發(fā)作或伴隨體重下降需盡快完善腸鏡檢查。

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