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腸息肉一定要切除嗎

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞： #腸息肉 #息肉

腸息肉不一定需要切除，是否切除需根據(jù)息肉類型、大小及病理結(jié)果綜合判斷。

體積較小的增生性息肉或炎性息肉通常無需立即切除，這類息肉惡變概率較低，可通過定期腸鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)變化。臨床建議每1-2年復(fù)查一次腸鏡檢查，同時(shí)調(diào)整高纖維低脂飲食，減少紅肉攝入，有助于控制息肉生長(zhǎng)。對(duì)于直徑小于5毫米的多發(fā)息肉，醫(yī)生可能建議先觀察再?zèng)Q定后續(xù)處理方案。

腺瘤性息肉或直徑超過1厘米的息肉通常建議切除。這類息肉存在癌變風(fēng)險(xiǎn)，尤其是絨毛狀腺瘤或伴有高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的息肉。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)是常用治療方式，術(shù)后需每6-12個(gè)月復(fù)查腸鏡。若病理提示癌變可能，需進(jìn)一步評(píng)估是否追加外科手術(shù)。特殊情況下如家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病，往往需要更積極的干預(yù)措施。

腸息肉患者術(shù)后應(yīng)保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等刺激因素，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑可能有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。日常出現(xiàn)便血、腹痛或排便習(xí)慣改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，不可因無癥狀而忽視隨訪。建議根據(jù)醫(yī)生制定的個(gè)體化方案進(jìn)行規(guī)范管理和定期監(jiān)測(cè)。

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