結(jié)腸息肉的主要癥狀是什么
肛腸科編輯
健康真相官
關(guān)鍵詞: #腸息肉 #結(jié)腸息肉
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關(guān)鍵詞: #腸息肉 #結(jié)腸息肉
結(jié)腸息肉早期通常無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變、貧血、腸梗阻等表現(xiàn)。結(jié)腸息肉可能與遺傳因素、長期高脂飲食、慢性炎癥刺激、年齡增長等因素有關(guān),部分患者可能伴隨黏液便、里急后重感等癥狀。

便血是結(jié)腸息肉常見癥狀,多表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血液或便后滴血。若息肉位置較高,血液可能與糞便混合呈暗紅色。該癥狀需與痔瘡出血鑒別,結(jié)腸息肉出血通常無痛感且與排便動作無關(guān)。常見誘因包括息肉表面糜爛或較大息肉受糞便摩擦破裂。確診需通過結(jié)腸鏡檢查,必要時(shí)可進(jìn)行病理活檢。
腹痛多表現(xiàn)為左下腹隱痛或脹痛,可能與息肉引發(fā)腸蠕動異常或腸套疊有關(guān)。當(dāng)息肉體積較大時(shí),可能引起不完全性腸梗阻導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛。部分患者進(jìn)食后疼痛加重,排便后暫時(shí)緩解。伴隨癥狀包括腹部包塊、腸鳴音亢進(jìn)等。需警惕腹痛持續(xù)加重可能提示息肉惡變或并發(fā)癥發(fā)生。
表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn),或原有排便規(guī)律突然改變。直腸息肉可能產(chǎn)生排便不盡感,乙狀結(jié)腸息肉易導(dǎo)致里急后重。癥狀持續(xù)超過兩周需警惕,可能與息肉機(jī)械性阻塞或分泌黏液刺激腸壁有關(guān)。老年患者新發(fā)排便習(xí)慣改變更應(yīng)重視,建議完善糞便潛血試驗(yàn)及腸鏡檢查。

長期慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等。息肉引起的貧血通常進(jìn)展緩慢,血紅蛋白多降至中度貧血水平。實(shí)驗(yàn)室檢查可見小細(xì)胞低色素性貧血,血清鐵蛋白降低。對于不明原因貧血患者,胃腸鏡檢查應(yīng)作為常規(guī)排查手段。
巨大息肉或多發(fā)息肉可能引發(fā)完全性腸梗阻,表現(xiàn)為停止排氣排便、劇烈腹痛、嘔吐等急腹癥。腹部立位平片可見氣液平面,CT檢查能明確梗阻部位及性質(zhì)。該情況屬于急癥,需立即禁食并就醫(yī)處理,可能需急診手術(shù)解除梗阻同時(shí)切除息肉。

日常應(yīng)注意增加膳食纖維攝入,適量食用西藍(lán)花、燕麥等食物有助于維持腸道健康。避免長期進(jìn)食腌制、燒烤類食品,戒煙限酒。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查,有家族史者應(yīng)提前至35歲。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的腸道癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診,通過結(jié)腸鏡檢查明確診斷。息肉切除術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)或癌變。