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輕度脂肪肝與重度脂肪肝的區(qū)別主要體現(xiàn)在肝臟脂肪沉積程度、癥狀表現(xiàn)及并發(fā)癥風(fēng)險上。脂肪肝根據(jù)病情嚴(yán)重程度可分為輕度、中度和重度，其中輕度脂肪肝通常無明顯癥狀，而重度脂肪肝可能出現(xiàn)肝功能異常、肝纖維化甚至肝硬化。

輕度脂肪肝患者肝臟脂肪含量占肝臟重量的5%-10%，多數(shù)通過體檢發(fā)現(xiàn)，通常無特異性癥狀，部分患者可能出現(xiàn)輕微乏力或右上腹不適。肝臟形態(tài)和功能基本正常，超聲檢查顯示肝區(qū)近場回聲增強，遠(yuǎn)場回聲衰減不明顯。此時通過飲食調(diào)整、增加運動等生活方式干預(yù)，多數(shù)患者可逆轉(zhuǎn)病情。

重度脂肪肝患者肝臟脂肪含量超過30%，常伴隨明顯肝功能異常，如轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異常等。超聲檢查顯示肝區(qū)近場回聲顯著增強，遠(yuǎn)場回聲明顯衰減，肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示不清?；颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲減退、惡心、黃疸等癥狀，長期未干預(yù)可能發(fā)展為肝纖維化、肝硬化，甚至增加肝癌風(fēng)險。重度脂肪肝需在生活方式干預(yù)基礎(chǔ)上結(jié)合藥物治療，必要時需進行肝活檢評估病情。

脂肪肝患者無論病情輕重，均需定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)和肝臟超聲變化。建議控制每日總熱量攝入，減少高脂高糖食物，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，避免飲酒和濫用藥物。若出現(xiàn)明顯癥狀或肝功能持續(xù)異常，應(yīng)及時就醫(yī)評估，避免病情進展。

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