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輕度中度脂肪肝通常不嚴(yán)重,但需要及時(shí)干預(yù)以避免病情進(jìn)展。脂肪肝分為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎和肝硬化三個(gè)階段,輕度中度脂肪肝多處于可逆階段。

輕度脂肪肝患者多數(shù)無明顯癥狀,可能僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝功能輕度異?;蚋闻K超聲提示脂肪沉積。此時(shí)肝臟炎癥和纖維化程度較輕,通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重、增加運(yùn)動(dòng)等方式,肝臟脂肪沉積可逐漸消退。中度脂肪肝患者可能出現(xiàn)乏力、右上腹隱痛等非特異性癥狀,肝臟炎癥和纖維化程度較輕度加重,但尚未達(dá)到不可逆損傷程度。及時(shí)采取生活方式干預(yù)仍能有效改善病情。

部分中度脂肪肝患者可能伴隨代謝綜合征表現(xiàn),如胰島素抵抗、血脂異常等,這類情況需在生活方式干預(yù)基礎(chǔ)上配合藥物治療。若長期未加控制,中度脂肪肝可能進(jìn)展為脂肪性肝炎甚至肝硬化。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病患者,或肝功能持續(xù)異常者,病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)相對較高,需要更密切的監(jiān)測和更積極的干預(yù)。

脂肪肝患者需長期保持低糖低脂飲食,限制精制碳水化合物和飽和脂肪酸攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),維持體重指數(shù)在正常范圍。避免飲酒和使用可能傷肝的藥物,定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查。若出現(xiàn)明顯乏力、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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