中度脂肪肝對懷孕有什么危害？
肝膽疾病編輯
健康萬事通
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中度脂肪肝可能增加妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險，如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病和早產(chǎn)。脂肪肝合并妊娠時需密切監(jiān)測肝功能及代謝指標(biāo)，及時干預(yù)可降低母嬰不良結(jié)局概率。
妊娠期激素變化會加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)，中度脂肪肝患者肝臟脂肪沉積可能進一步影響胰島素敏感性，導(dǎo)致血糖控制困難。脂肪肝孕婦發(fā)生妊娠期糖尿病的概率較健康孕婦明顯升高，高血糖環(huán)境可能引發(fā)巨大兒、胎兒窘迫等問題。肝臟合成功能受損時，凝血因子生成減少可能增加產(chǎn)后出血風(fēng)險。部分患者可能出現(xiàn)膽汁淤積，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸等癥狀，嚴(yán)重時可能誘發(fā)宮縮導(dǎo)致早產(chǎn)。
合并代謝綜合征的中度脂肪肝孕婦危害更顯著。這類患者常伴隨基礎(chǔ)胰島素抵抗，妊娠后血糖波動更明顯，胎兒長期處于高糖環(huán)境易出現(xiàn)器官發(fā)育異常。血脂異?？赡芤l(fā)胎盤血管病變，影響胎兒營養(yǎng)供應(yīng)。妊娠期體重增長過快會加劇肝臟脂肪變性，個別患者可能進展為妊娠期急性脂肪肝，出現(xiàn)凝血功能障礙、意識模糊等危重癥狀，需立即終止妊娠。
建議孕前進行肝功能篩查，確診脂肪肝者需通過飲食調(diào)整和適度運動改善代謝狀態(tài)后再妊娠。孕期堅持低脂高纖維飲食，每日監(jiān)測體重增長不超過300克，定期檢測血糖和轉(zhuǎn)氨酶水平。出現(xiàn)乏力、惡心、右上腹痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免使用可能損傷肝臟的藥物。分娩后需持續(xù)隨訪肝功能，哺乳期注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進肝細胞修復(fù)。
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