急性根尖牙周炎癥狀

口腔科編輯醫(yī)普觀察員

18次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-24 11:57:41

急性根尖牙周炎主要表現(xiàn)為患牙持續(xù)性跳痛、咬合痛、牙齦紅腫及局部淋巴結(jié)腫大。該疾病通常由齲齒未及時(shí)治療引發(fā)牙髓壞死、根尖區(qū)感染擴(kuò)散或外傷導(dǎo)致根尖周組織炎癥引起，可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。建議盡早就醫(yī)，通過(guò)根管治療或藥物控制感染。

1、持續(xù)性跳痛

患牙出現(xiàn)自發(fā)性、陣發(fā)性跳痛是急性根尖牙周炎的典型癥狀，疼痛程度劇烈且難以定位，可能放射至同側(cè)頭部或耳部。多因根尖周組織充血水腫壓迫神經(jīng)末梢導(dǎo)致。需避免咀嚼硬物，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，但須配合抗感染治療。

2、咬合痛

牙齒因根尖區(qū)壓力增高而對(duì)咬合敏感，輕叩患牙或咀嚼時(shí)疼痛加劇。炎癥導(dǎo)致根尖周韌帶充血腫脹，使牙齒輕微浮起感。急性期需選擇軟質(zhì)飲食，減少患牙受力。醫(yī)生可能開(kāi)具甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素控制感染。

3、牙齦紅腫

患牙根尖對(duì)應(yīng)部位的牙齦黏膜紅腫、壓痛明顯，嚴(yán)重時(shí)可形成膿包或瘺管。炎癥滲出物突破骨膜刺激軟組織引發(fā)腫脹。局部可用復(fù)方氯己定含漱液清潔，若膿腫形成需由醫(yī)生切開(kāi)引流，并配合頭孢克洛干混懸劑等藥物抗炎。

4、淋巴結(jié)腫大

下頜下或頦下淋巴結(jié)常因炎癥反應(yīng)而腫大、觸痛，提示感染擴(kuò)散。需監(jiān)測(cè)體溫變化，避免擠壓淋巴結(jié)。醫(yī)生可能根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇羅紅霉素膠囊等抗生素，同時(shí)需處理原發(fā)感染灶。

5、全身癥狀

部分患者伴隨低熱、乏力等反應(yīng)，多見(jiàn)于免疫力較低或感染較重者。炎癥因子釋放入血引發(fā)全身反應(yīng)。需保持休息，補(bǔ)充水分，若體溫超過(guò)38.5℃可臨時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚顆粒，但需同步進(jìn)行根管治療以清除感染源。

急性根尖牙周炎患者應(yīng)避免辛辣刺激性食物，選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食減少患牙刺激。日常需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷清潔，并定期檢查牙齒。若出現(xiàn)面部腫脹、高熱等嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)防止感染擴(kuò)散。治療后建議每3-6個(gè)月復(fù)查牙片，監(jiān)測(cè)根尖周愈合情況。

牙周炎炎癥

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