中風(fēng)都有哪些前兆

神經(jīng)內(nèi)科編輯健康真相官

11次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-25 16:32:56

中風(fēng)的前兆主要有突發(fā)單側(cè)肢體無力、言語含糊不清、視物模糊或視野缺損、劇烈頭痛伴嘔吐、短暫性意識喪失等。中風(fēng)通常由腦動脈硬化、高血壓、糖尿病等因素引起，可能伴隨肢體麻木、眩暈等癥狀。建議出現(xiàn)上述表現(xiàn)時立即就醫(yī)，避免延誤治療時機(jī)。

一、突發(fā)單側(cè)肢體無力

突發(fā)單側(cè)上肢或下肢無力是常見的中風(fēng)前兆，可能與腦部供血動脈狹窄或栓塞有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為持物不穩(wěn)、行走拖步，嚴(yán)重時會出現(xiàn)完全性偏癱。這類癥狀多由大腦運(yùn)動功能區(qū)缺血導(dǎo)致，需警惕腦梗死或短暫性腦缺血發(fā)作。臨床常用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物干預(yù)，配合頭部CT或MRI檢查明確診斷。

二、言語含糊不清

突然出現(xiàn)的構(gòu)音障礙或理解力下降提示語言中樞受累，患者可能無法準(zhǔn)確表達(dá)或理解他人話語。這種癥狀常源于左側(cè)大腦中動脈供血異常，需與癔癥性失語鑒別。急性期可選用注射用阿替普酶進(jìn)行溶栓治療，后期配合銀杏葉提取物注射液改善腦循環(huán)。家屬應(yīng)注意記錄癥狀持續(xù)時間，為醫(yī)生提供準(zhǔn)確病史。

三、視物模糊或視野缺損

短暫性黑蒙或視野缺失可能由后循環(huán)缺血引起，表現(xiàn)為單眼或雙眼突然看不清物體，通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。這與椎基底動脈系統(tǒng)血流動力學(xué)改變相關(guān)，需排除視網(wǎng)膜動脈栓塞。確診后可選用尼莫地平片擴(kuò)張腦血管，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)?；颊叱霈F(xiàn)此類視覺異常時應(yīng)立即停止活動并平臥休息。

四、劇烈頭痛伴嘔吐

爆炸樣頭痛伴隨噴射性嘔吐需高度警惕蛛網(wǎng)膜下腔出血，常見于腦動脈瘤破裂。疼痛多從枕部開始放射至全頭，可能伴隨頸項強(qiáng)直等腦膜刺激征。急診處理常采用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，必要時行腦血管介入栓塞術(shù)。有高血壓病史者出現(xiàn)此類癥狀時，應(yīng)監(jiān)測血壓并避免劇烈咳嗽等增加顱壓的動作。

五、短暫性意識喪失

突發(fā)意識障礙伴跌倒發(fā)作可能提示腦干缺血，常見于基底動脈供血不足。患者可能出現(xiàn)數(shù)秒至數(shù)分鐘的昏迷狀態(tài)，恢復(fù)后多伴有定向力障礙。這類情況需與癲癇、低血糖等鑒別，可通過血生化檢查和腦電圖輔助診斷。預(yù)防性治療可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善微循環(huán)，同時控制心血管危險因素。

日常生活中應(yīng)定期監(jiān)測血壓血糖，保持低鹽低脂飲食，避免情緒激動和過度勞累。有腦血管病家族史者需每年進(jìn)行頸動脈超聲篩查，高血壓患者須規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。出現(xiàn)前兆癥狀時保持平臥位，記錄癥狀發(fā)生時間，立即撥打急救電話?？祻?fù)期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，配合血塞通軟膠囊等中成藥輔助治療。

中風(fēng)

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