肩周炎的癥狀有什么
骨科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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肩周炎的癥狀主要有肩部疼痛、活動受限、夜間痛加重、肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生無菌性炎癥的疾病,多見于中老年人。

肩周炎早期表現(xiàn)為肩部陣發(fā)性鈍痛,隨著病情發(fā)展可轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛。疼痛常位于肩關(guān)節(jié)前外側(cè),可向頸部或上臂放射。氣候變化或勞累后疼痛可能加重,按壓肩關(guān)節(jié)周圍特定部位時會出現(xiàn)明顯壓痛。
肩關(guān)節(jié)主動和被動活動均可能受限,尤其是外展、上舉、內(nèi)旋和外旋動作。患者可能出現(xiàn)梳頭、穿衣、系腰帶等日?;顒永щy。隨著病情進(jìn)展,肩關(guān)節(jié)活動范圍逐漸縮小,嚴(yán)重時肩關(guān)節(jié)可能完全凍結(jié)。
多數(shù)肩周炎患者夜間疼痛明顯加重,常因疼痛影響睡眠。夜間痛可能與體位改變導(dǎo)致炎癥部位受壓有關(guān),也可能與夜間迷走神經(jīng)興奮性增高有關(guān)?;颊叱P璞3痔囟w位才能緩解疼痛。

長期肩周炎可能導(dǎo)致肩部肌肉廢用性萎縮,尤其是三角肌。肌肉萎縮會進(jìn)一步加重肩關(guān)節(jié)功能障礙,形成惡性循環(huán)。早期進(jìn)行適當(dāng)功能鍛煉有助于預(yù)防肌肉萎縮。
肩周炎后期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊攣縮和粘連,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)僵硬。此時肩關(guān)節(jié)各方向活動均嚴(yán)重受限,被動活動時可能聽到粘連組織撕裂聲。關(guān)節(jié)僵硬需要長期康復(fù)治療才能改善。

肩周炎患者應(yīng)注意肩部保暖,避免提拉重物和過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行爬墻運(yùn)動、鐘擺運(yùn)動等康復(fù)鍛煉有助于改善癥狀。疼痛明顯時可嘗試熱敷緩解,但若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,建議及時就醫(yī)檢查。飲食上可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,有助于肌肉和骨骼健康。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對疾病恢復(fù)也很重要。