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流行性出血熱是怎么傳播的

傳染科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: #血熱 #出血

流行性出血熱主要通過接觸攜帶病毒的鼠類排泄物、呼吸道吸入污染氣溶膠、直接接觸感染者體液或母嬰垂直傳播。傳播途徑主要有鼠類排泄物污染、氣溶膠吸入、破損皮膚接觸、母嬰垂直傳播、醫(yī)源性感染等。

1、鼠類排泄物污染

黑線姬鼠等嚙齒動物是主要傳染源,其唾液、尿液、糞便中含有漢坦病毒。人類接觸被污染的土壤、食物或物品后,病毒可通過眼結(jié)膜、鼻黏膜或口腔黏膜侵入。農(nóng)事活動或野外作業(yè)時需穿戴手套口罩,對污染環(huán)境可用含氯消毒劑處理。

2、氣溶膠吸入

干燥的鼠類排泄物經(jīng)擾動后形成帶病毒氣溶膠,通過呼吸道進入人體。在通風(fēng)不良的糧倉、草垛等場所感染風(fēng)險較高。進入高危區(qū)域應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),必要時佩戴N95口罩,作業(yè)后及時清洗暴露部位。

3、破損皮膚接觸

皮膚存在微小傷口時接觸病毒污染物可導(dǎo)致感染。常見于處理農(nóng)作物、清掃倉庫等場景。勞作前檢查皮膚完整性,傷口需用防水敷料保護,接觸污染物后立即用肥皂水沖洗15分鐘。

4、母嬰垂直傳播

孕婦感染漢坦病毒后可通過胎盤傳染胎兒,或分娩時經(jīng)產(chǎn)道接觸血液分泌物傳播。妊娠期出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀需排查出血熱,確診孕婦應(yīng)隔離治療并監(jiān)測胎兒狀況。

5、醫(yī)源性感染

醫(yī)護人員接觸患者血液、分泌物時可能經(jīng)針刺傷或黏膜暴露感染。處理患者時應(yīng)穿戴防護裝備,銳器規(guī)范處置,發(fā)生暴露后立即擠出傷口血液并用碘伏消毒,必要時預(yù)防性使用利巴韋林。

預(yù)防流行性出血熱需采取綜合措施,包括滅鼠防鼠、環(huán)境消毒、個人防護等。疫區(qū)居民應(yīng)避免直接接觸鼠類及其排泄物,野外作業(yè)穿著長袖衣物,居住場所安裝防鼠設(shè)施。出現(xiàn)突發(fā)高熱、眼眶痛、皮膚瘀點等癥狀需立即就醫(yī),早期使用利巴韋林注射液可改善預(yù)后?;謴?fù)期患者應(yīng)注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈運動防止腎破裂,定期復(fù)查腎功能直至完全康復(fù)。

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