母嬰傳播主要通過(guò)胎盤傳播、產(chǎn)道傳播、哺乳傳播、密切接觸傳播四種途徑傳播。
病原體通過(guò)胎盤血液循環(huán)由母體傳給胎兒,常見于風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、梅毒螺旋體等感染。孕期定期產(chǎn)檢可早期發(fā)現(xiàn)感染,必要時(shí)需進(jìn)行抗病毒治療或終止妊娠。
分娩時(shí)胎兒接觸母親產(chǎn)道分泌物或血液導(dǎo)致感染,如乙肝病毒、HIV病毒等。實(shí)施剖宮產(chǎn)、新生兒預(yù)防性用藥可降低傳播概率,乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦分娩后新生兒需立即注射乙肝免疫球蛋白。
病毒通過(guò)乳汁傳播給嬰兒,常見于HIV、巨細(xì)胞病毒感染。HIV陽(yáng)性母親應(yīng)避免母乳喂養(yǎng),選擇配方奶粉喂養(yǎng);巨細(xì)胞病毒感染母親可經(jīng)巴氏消毒后哺乳。
產(chǎn)后通過(guò)唾液、血液等體液接觸傳播,如單純皰疹病毒、EB病毒等。母親出現(xiàn)口腔皰疹時(shí)應(yīng)避免親吻嬰兒,護(hù)理前后需嚴(yán)格洗手,保持喂養(yǎng)器具消毒。
建議孕前進(jìn)行傳染病篩查,孕期規(guī)范產(chǎn)檢,新生兒出生后按要求完成疫苗接種,哺乳期注意個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)。