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牙疼神經(jīng)疼怎么治療

口腔科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞： #牙疼 #神經(jīng)

牙疼神經(jīng)疼可通過局部冷敷、口服止痛藥、根管治療、牙髓摘除術(shù)、拔牙等方式治療。牙神經(jīng)疼痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙齒隱裂、牙周膿腫等原因引起。

1、局部冷敷

早期輕微疼痛可用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部，每次10-15分鐘。低溫能收縮血管減輕炎癥滲出，緩解牙髓充血壓力。適合外傷或進(jìn)食冷熱刺激后的短暫疼痛，但深齲或化膿性炎癥禁用。

2、口服止痛藥

布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片可短期緩解疼痛。非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成減輕牙髓水腫，但胃潰瘍患者慎用。若疼痛持續(xù)超過24小時需就醫(yī)。

3、根管治療

適用于牙髓炎或根尖周炎，通過清除感染牙髓并用牙膠尖充填根管。治療需2-3次就診，術(shù)前需拍攝牙片評估根管形態(tài)。成功率可達(dá)90%，但可能出現(xiàn)術(shù)后短暫脹痛。

4、牙髓摘除術(shù)

針對不可逆性牙髓炎，在局麻下直接去除冠部牙髓并放置蓋髓劑。適用于年輕恒牙保留根部活髓，術(shù)后需定期復(fù)查牙髓活力?？赡艹霈F(xiàn)牙齒變色或鈣化閉鎖。

5、拔牙

當(dāng)牙齒嚴(yán)重破壞無法保留時選擇，如縱裂至根分叉或廣泛根尖病變。需評估鄰牙支持力，缺牙區(qū)建議3個月后修復(fù)。糖尿病患者需控制血糖后再行手術(shù)。

治療期間避免咀嚼硬物，用含氟牙膏輕柔刷牙，飯后使用沖牙器清潔牙縫。急性發(fā)作時可含漱淡鹽水，但不要自行使用抗生素。建議每半年進(jìn)行口腔檢查，及時處理早期齲齒。夜間磨牙患者需佩戴頜墊，減少牙齒咬合面磨損。長期牙神經(jīng)疼痛可能引發(fā)偏頭痛或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，需盡早就診明確病因。

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