小兒麻痹癥的癥狀和主要傳播途徑有哪些
兒科編輯
醫(yī)心科普
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小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病，主要癥狀包括發(fā)熱、頭痛、肢體疼痛及弛緩性癱瘓，傳播途徑以糞-口傳播為主。
1、發(fā)熱
發(fā)熱是小兒麻痹癥早期常見癥狀，體溫可突然升高至38-40攝氏度，多伴有全身不適。部分患兒可能出現(xiàn)咽痛、食欲減退等非特異性表現(xiàn)。家長需密切監(jiān)測體溫變化，若持續(xù)高熱或出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。臨床常用對乙酰氨基酚口服溶液等藥物輔助退熱。
2、肢體疼痛
病毒侵襲神經(jīng)系統(tǒng)前，患兒常訴肌肉疼痛，以頸背部和四肢明顯，觸摸肌肉時(shí)有壓痛感。此階段可能伴隨感覺過敏或異常。家長應(yīng)避免按摩疼痛部位，可協(xié)助保持舒適體位。疾病進(jìn)展期需警惕疼痛突然減輕后出現(xiàn)肌力下降。
3、弛緩性癱瘓
典型癥狀為不對稱性弛緩性癱瘓，下肢多于上肢，近端肌群較遠(yuǎn)端更易受累。癱瘓通常在發(fā)熱后2-10天出現(xiàn)，可能伴隨腱反射減弱或消失。重癥患兒可能出現(xiàn)呼吸肌麻痹，需使用呼吸機(jī)支持?？祻?fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行物理治療。
4、糞-口傳播
病毒通過感染者糞便污染水源或食物傳播，是主要傳播途徑。在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)易發(fā)生流行。病毒可在環(huán)境中存活數(shù)周，通過污染的手或餐具經(jīng)口進(jìn)入人體。接種疫苗是阻斷傳播的關(guān)鍵措施。
5、密切接觸傳播
與感染者共用餐具、毛巾等生活用品可能造成傳播，病毒也可通過飛沫在近距離接觸時(shí)傳播。潛伏期未發(fā)病者仍具傳染性。流行期間應(yīng)避免帶兒童前往人群密集場所，注意做好手衛(wèi)生和物品消毒。
預(yù)防小兒麻痹癥最有效的方法是按時(shí)完成脊髓灰質(zhì)炎疫苗全程接種。日常生活中應(yīng)培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習(xí)慣，避免飲用生水。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)需立即隔離患兒并徹底消毒排泄物，接觸者應(yīng)觀察21天?？祻?fù)期患兒需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動功能訓(xùn)練，定期復(fù)查肌力恢復(fù)情況。
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