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連續(xù)性中斷骨折愈后會(huì)怎么樣

骨科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: #骨折

連續(xù)性中斷骨折愈后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、慢性疼痛等功能障礙,具體恢復(fù)情況與骨折部位、治療方式及康復(fù)訓(xùn)練有關(guān)。

骨折愈合后若未規(guī)范康復(fù),關(guān)節(jié)周?chē)浗M織可能因長(zhǎng)期制動(dòng)發(fā)生粘連,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。常見(jiàn)于肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位,表現(xiàn)為屈伸幅度減小,可能伴隨局部腫脹。早期介入被動(dòng)牽拉訓(xùn)練和熱敷有助于改善。肌肉萎縮多因骨折固定期間缺乏主動(dòng)收縮,下肢骨折后尤為明顯,需通過(guò)漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練恢復(fù)肌力,通常需要3-6個(gè)月逐步重建。慢性疼痛可能與愈合不良、內(nèi)固定物刺激或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎有關(guān),影像學(xué)檢查可鑒別病因,物理治療聯(lián)合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊可緩解癥狀。

骨折線對(duì)位不良可能遺留畸形愈合,影響肢體承重或運(yùn)動(dòng)功能,兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)板損傷導(dǎo)致肢體不等長(zhǎng)。復(fù)雜骨折合并神經(jīng)損傷時(shí),可能殘留感覺(jué)異?;蜻\(yùn)動(dòng)功能障礙,需配合甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物和電刺激治療。骨質(zhì)疏松患者二次骨折風(fēng)險(xiǎn)較高,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)骨密度并補(bǔ)充碳酸鈣D3片。

建議康復(fù)期定期復(fù)查X線評(píng)估愈合進(jìn)度,在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力練習(xí),避免過(guò)早負(fù)重。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,每日保證300毫升牛奶或等效鈣攝入。吸煙飲酒可能延緩骨愈合,應(yīng)嚴(yán)格戒除。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間靜息痛,需及時(shí)排除感染或內(nèi)固定失效。

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