胃角iib病變嚴(yán)重嗎
消化內(nèi)科編輯
健康解讀者
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胃角iib病變的嚴(yán)重程度需結(jié)合病理診斷結(jié)果判斷，多數(shù)情況下屬于癌前病變或早期胃癌范疇，需高度重視。
胃角iib病變在內(nèi)鏡下表現(xiàn)為黏膜凹陷伴邊緣隆起，病理類型多為高級別上皮內(nèi)瘤變或黏膜內(nèi)癌。這類病變具有潛在惡性傾向，但若局限于黏膜層且無脈管侵犯，通過內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)可獲得較好預(yù)后?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹等非特異性癥狀，部分病例甚至無明顯不適，需依靠胃鏡活檢確診。
當(dāng)病變浸潤至黏膜下層或伴隨潰瘍形成時，惡性風(fēng)險顯著增加。此時可能出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等警示癥狀，病理檢查可見癌細胞突破基底膜。此類情況需考慮追加外科手術(shù)或放化療，術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡及腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測復(fù)發(fā)。
建議確診胃角iib病變后完善超聲內(nèi)鏡、腹部CT等分期檢查，避免攝入腌制、煙熏等致癌食物，戒煙限酒并保持規(guī)律作息。治療期間應(yīng)記錄癥狀變化，每3-6個月復(fù)查胃鏡，出現(xiàn)嘔血、持續(xù)腹痛等癥狀時需立即就醫(yī)。
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