寶寶嘔吐拉肚子怎么回事
兒科編輯
醫(yī)言小筑
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寶寶嘔吐拉肚子可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過敏、乳糖不耐受等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并規(guī)范處理。

嬰幼兒胃腸功能發(fā)育不完善,過量喂養(yǎng)、輔食添加過早或食物性狀不當(dāng)可能刺激胃腸黏膜。表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐、大便稀溏且含未消化食物殘?jiān)?。需暫停添加新輔食,減少單次喂養(yǎng)量,母乳喂養(yǎng)者母親需避免進(jìn)食生冷油膩食物。若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除病理性因素。
輪狀病毒、諾如病毒等感染易引發(fā)病毒性胃腸炎,常見發(fā)熱伴噴射狀嘔吐,腹瀉呈蛋花湯樣便??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。需注意預(yù)防脫水,尿量減少時(shí)需立即就醫(yī)。
沙門氏菌、大腸桿菌等污染食物導(dǎo)致的細(xì)菌性腸炎,多伴隨黏液膿血便和陣發(fā)性腹痛。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查,確診后可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療,同時(shí)配合布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)菌群。

牛奶蛋白、雞蛋等過敏原可能誘發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),除嘔吐腹瀉外還可出現(xiàn)皮疹或喘息。需立即停用可疑過敏食物,母乳喂養(yǎng)者母親需嚴(yán)格忌口,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
繼發(fā)于腸炎后的乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致水樣瀉、腹脹等癥狀??蓵簳r(shí)改用無乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑如康麗賦乳糖酶滴劑。待腸黏膜修復(fù)后逐漸過渡至常規(guī)喂養(yǎng)。

護(hù)理期間需保持臀部清潔干燥以防尿布皮炎,嘔吐后半小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食。觀察精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性,出現(xiàn)嗜睡、眼眶凹陷等脫水表現(xiàn)需急診補(bǔ)液?;謴?fù)期給予米湯、蘋果泥等低渣飲食,避免高糖高脂食物刺激胃腸。定期接種輪狀病毒疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。