扁平苔蘚的癥狀和危害是什么病呢
皮膚科編輯
醫(yī)普小能手
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扁平苔蘚是一種慢性炎癥性皮膚黏膜疾病,主要表現(xiàn)為紫紅色扁平丘疹、口腔黏膜白斑及瘙癢等癥狀,可能累及皮膚、口腔、生殖器等部位。其危害包括黏膜糜爛、色素沉著、瘢痕形成,少數(shù)可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。
皮膚損害多見(jiàn)于四肢屈側(cè),典型表現(xiàn)為紫紅色多角形扁平丘疹,表面有蠟樣光澤,可融合成斑塊。常伴劇烈瘙癢,搔抓后可能出現(xiàn)線狀排列的皮損。部分患者皮損消退后遺留色素沉著或萎縮性瘢痕。
口腔黏膜受累表現(xiàn)為網(wǎng)狀或樹(shù)枝狀白色條紋,多見(jiàn)于頰黏膜和舌緣。嚴(yán)重時(shí)可形成糜爛或潰瘍,進(jìn)食辛辣食物時(shí)疼痛明顯。長(zhǎng)期不愈的糜爛性病變需警惕癌變可能。
約10%患者出現(xiàn)甲板變薄、縱嵴或甲溝炎,嚴(yán)重者甲母質(zhì)受損可導(dǎo)致甲板永久性脫落。甲周皮膚可能出現(xiàn)紫紅色斑塊,伴有甲床角化過(guò)度。
外陰或龜頭部位可能出現(xiàn)白色網(wǎng)狀斑片或糜爛,女性患者可能伴外陰灼痛或性交痛。生殖器病變易繼發(fā)感染,且可能影響排尿功能。
長(zhǎng)期慢性炎癥可導(dǎo)致黏膜纖維化,口腔病變可能影響進(jìn)食。合并食管受累時(shí)出現(xiàn)吞咽困難。極少數(shù)口腔糜爛性病變可能發(fā)展為鱗狀細(xì)胞癌,需定期隨訪。
扁平苔蘚患者應(yīng)避免搔抓皮損,使用溫和無(wú)刺激的洗護(hù)產(chǎn)品。口腔病變者需定期口腔檢查,戒煙限酒,減少辛辣食物攝入。皮膚干燥時(shí)可外用保濕劑,生殖器部位保持清潔干燥。建議每3-6個(gè)月復(fù)查黏膜病變情況,出現(xiàn)異常增生及時(shí)活檢。日常注意調(diào)節(jié)情緒壓力,保證充足睡眠有助于控制病情發(fā)展。