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扁平苔蘚是一種慢性炎癥性皮膚黏膜疾病，主要表現(xiàn)為紫紅色扁平丘疹、口腔黏膜白斑或糜爛，可能由免疫異常、遺傳因素、藥物刺激、病毒感染等因素引起。

1、免疫異常

機(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊皮膚或黏膜細(xì)胞，導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為瘙癢性皮疹或口腔潰瘍?？勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素乳膏或環(huán)孢素等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、遺傳傾向

部分患者存在HLA抗原相關(guān)基因變異，家族聚集性發(fā)病概率較高。需避免誘發(fā)因素，急性期可短期使用潑尼松龍、羥氯喹或阿維A酯控制癥狀。

3、藥物刺激

β受體阻滯劑、抗瘧藥等可能誘發(fā)苔蘚樣皮疹，表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)網(wǎng)狀白紋。應(yīng)立即停用可疑藥物，局部涂抹曲安奈德口腔軟膏或復(fù)方倍他米松注射液。

4、病毒感染

丙型肝炎病毒或EB病毒感染可能誘發(fā)皮膚黏膜病變，常伴隨肝功能異常。需抗病毒治療聯(lián)合局部護(hù)理，如干擾素α-2b凝膠、聚維酮碘含漱液等。

日常應(yīng)避免搔抓皮損，使用溫和洗漱用品，定期復(fù)查口腔黏膜變化，合并丙型肝炎者需限制酒精攝入并監(jiān)測(cè)肝功能。