腸子長(zhǎng)息肉有什么癥狀什么造成的
肛腸科編輯
健康領(lǐng)路人
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腸子長(zhǎng)息肉可能無(wú)明顯癥狀,也可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等表現(xiàn),通常由遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良生活習(xí)慣等原因引起。腸息肉主要包括炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等類(lèi)型,其中腺瘤性息肉存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。

家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可導(dǎo)致腸道多發(fā)息肉,此類(lèi)患者常有家族史,息肉數(shù)量可達(dá)數(shù)百個(gè)。伴隨癥狀包括腹瀉、貧血等,需通過(guò)腸鏡篩查確診。治療需手術(shù)切除病變腸段,術(shù)后定期復(fù)查腸鏡。遺傳性息肉病相關(guān)藥物有塞來(lái)昔布膠囊、舒林酸片等,但藥物僅能緩解癥狀,無(wú)法根治。
潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等慢性腸道炎癥長(zhǎng)期刺激黏膜,可能形成炎性息肉?;颊叨喟橛叙ひ耗撗恪⒗锛焙笾馗?,腸鏡下可見(jiàn)黏膜充血水腫。治療需控制原發(fā)病,常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物,嚴(yán)重時(shí)需行腸切除術(shù)。
長(zhǎng)期高脂低纖維飲食會(huì)延緩腸道蠕動(dòng),增加致癌物質(zhì)與腸黏膜接觸時(shí)間。紅肉攝入過(guò)多、蔬菜水果不足可能促進(jìn)息肉形成。這類(lèi)生理性因素可通過(guò)增加全谷物、西藍(lán)花等膳食纖維攝入改善,每日飲水不少于1500毫升。

50歲以上人群息肉發(fā)生率顯著上升,可能與腸黏膜修復(fù)能力下降有關(guān)。糖尿病患者因糖代謝紊亂更易發(fā)生腺瘤性息肉,常伴隨腹脹、消化不良等癥狀??刂蒲撬接兄陬A(yù)防,必要時(shí)可服用阿卡波糖片等降糖藥。
膽囊切除術(shù)后膽汁持續(xù)進(jìn)入腸道,次級(jí)膽汁酸可能損傷腸黏膜上皮細(xì)胞。這類(lèi)患者息肉多位于右半結(jié)腸,可能伴有脂肪瀉。治療可選用熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁酸代謝,并每3年進(jìn)行腸鏡監(jiān)測(cè)。

建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)及時(shí)切除并送病理檢查。日常保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),每周至少150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉,限制加工肉制品攝入。若出現(xiàn)持續(xù)便血、排便性狀改變超過(guò)兩周,須盡快就醫(yī)排查。腺瘤性息肉切除后仍需每1-3年復(fù)查,防止復(fù)發(fā)或癌變。