神經(jīng)外科治什么病
神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)普小新
關(guān)鍵詞: #神經(jīng)外科 #神經(jīng)
神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)普小新
關(guān)鍵詞: #神經(jīng)外科 #神經(jīng)
神經(jīng)外科主要治療腦部、脊髓及周圍神經(jīng)系統(tǒng)的創(chuàng)傷、腫瘤、血管病變、先天畸形和功能性疾病。常見疾病包括腦外傷、腦出血、腦腫瘤、脊髓損傷、三叉神經(jīng)痛、癲癇、帕金森病等。

腦外傷通常由交通事故、高處墜落或暴力撞擊引起,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀。神經(jīng)外科通過開顱血腫清除術(shù)、去骨瓣減壓術(shù)等手術(shù)方式處理嚴(yán)重腦挫裂傷或顱內(nèi)血腫。對(duì)于輕度腦震蕩患者,醫(yī)生可能建議臥床休息并配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如胞磷膽堿鈉膠囊、腦蛋白水解物片等輔助恢復(fù)。
包括腦出血、腦動(dòng)脈瘤和腦動(dòng)靜脈畸形等。高血壓性腦出血需緊急行血腫穿刺引流或開顱手術(shù),動(dòng)脈瘤破裂可采用血管內(nèi)介入栓塞術(shù)。患者可能出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、偏癱等癥狀,術(shù)后需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片、尼莫地平片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤等占位性病變需通過顯微外科手術(shù)切除,部分病例需結(jié)合放療化療。患者常有進(jìn)行性加重的頭痛、視力下降或肢體無力,術(shù)中可能使用超聲吸引器、神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)精確定位腫瘤。術(shù)后可配合替莫唑胺膠囊等化療藥物控制病情。

三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等可通過微血管減壓術(shù)治療,帕金森病嚴(yán)重時(shí)可行腦深部電刺激術(shù)。這些手術(shù)需在電生理監(jiān)測(cè)下精確定位靶點(diǎn),術(shù)后患者需定期調(diào)整刺激器參數(shù),并配合卡馬西平片、左旋多巴片等藥物控制癥狀。
椎管內(nèi)腫瘤、脊髓空洞癥等疾病表現(xiàn)為肢體麻木、大小便功能障礙,需行椎板切除減壓或腫瘤摘除術(shù)。術(shù)中采用神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)保護(hù)脊髓功能,術(shù)后康復(fù)期可使用甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

神經(jīng)外科疾病術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈活動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查CT或MRI。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如魚類、蛋類及深色蔬菜,促進(jìn)神經(jīng)組織修復(fù)。康復(fù)階段可配合針灸、高壓氧等輔助治療,但任何新發(fā)頭痛、嘔吐或肢體無力癥狀都需立即就醫(yī)。