小兒甲狀腺屬于什么科室檢查

小兒甲狀腺檢查通常屬于兒科或內分泌科,若存在甲狀腺結節(jié)等異常情況可能需轉診至甲狀腺外科。甲狀腺問題可能由遺傳因素、碘缺乏、自身免疫疾病等原因引起,表現(xiàn)為頸部腫塊、生長遲緩、情緒波動等癥狀。
兒科醫(yī)生可對兒童甲狀腺進行初步篩查,通過觸診評估甲狀腺大小及質地。若發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大或功能異常,兒科醫(yī)生會開具甲狀腺功能五項檢查,包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標。對于單純性甲狀腺腫或輕度甲減,兒科醫(yī)生可指導調整飲食或補充左甲狀腺素鈉片等藥物。
內分泌科負責處理復雜甲狀腺疾病,如兒童甲狀腺功能亢進需進行促甲狀腺激素受體抗體檢測。典型癥狀包括多汗、心悸、體重下降,可能使用甲巰咪唑片控制激素分泌。對于先天性甲減患兒,內分泌科會監(jiān)測智力發(fā)育并調整左甲狀腺素鈉片劑量。
當超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)直徑超過1厘米或存在惡性特征時,需甲狀腺外科評估。醫(yī)生可能建議細針穿刺活檢,確診為乳頭狀癌等惡性腫瘤需行甲狀腺全切除術。術后需長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療并定期復查甲狀腺球蛋白。
核醫(yī)學科參與甲狀腺核素掃描,用于鑒別格雷夫斯病等病因。對于甲狀腺癌術后殘留組織,可能采用碘131治療清除病變細胞。治療前后需嚴格低碘飲食,并隔離防護避免放射性物質影響他人。
超聲科通過高頻探頭檢測甲狀腺形態(tài)結構,可發(fā)現(xiàn)2毫米以上微小結節(jié)。檢查時需暴露頸部,醫(yī)生會根據(jù)TI-RADS分級系統(tǒng)評估惡性風險。對于囊性結節(jié)可能建議穿刺抽液,實性結節(jié)需結合彈性成像進一步判斷性質。
發(fā)現(xiàn)兒童甲狀腺異常時,家長應避免自行補碘或使用海帶等富碘食物。定期監(jiān)測身高體重曲線,觀察是否有嗜睡或煩躁等激素紊亂表現(xiàn)。檢查前無須空腹,但需避免服用含生物素的保健品干擾檢測結果。術后康復期應保證蛋白質攝入,定期復查調整藥物劑量。