甲狀腺囊腫是怎么引起的

甲狀腺囊腫主要由遺傳因素、碘代謝異常、炎癥刺激、甲狀腺退行性變及環(huán)境輻射暴露等因素引起。
部分甲狀腺囊腫患者存在家族遺傳傾向,與基因突變導(dǎo)致的甲狀腺濾泡結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。治療需結(jié)合超聲檢查評(píng)估囊腫性質(zhì),遺傳性囊腫若無(wú)壓迫癥狀可定期觀察,體積較大時(shí)可行超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或硬化劑注射。
長(zhǎng)期碘攝入不足或過(guò)量均可能誘發(fā)甲狀腺組織代償性增生,形成囊性結(jié)節(jié)。通過(guò)尿碘檢測(cè)評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況,缺碘地區(qū)建議食用加碘鹽、海帶等富碘食物,過(guò)量者需限制海產(chǎn)品攝入并配合左甲狀腺素調(diào)節(jié)功能。
慢性甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎可導(dǎo)致濾泡破壞,液體潴留形成囊腫。針對(duì)橋本甲狀腺炎需監(jiān)測(cè)抗體水平,急性期可用非甾體抗炎藥;合并感染時(shí)需抗生素治療如頭孢克肟、阿莫西林等。
中老年人群甲狀腺組織逐漸退化,部分實(shí)性結(jié)節(jié)內(nèi)部出血或液化發(fā)展為囊腫。建議每年甲狀腺超聲隨訪,增長(zhǎng)迅速的囊腫可選擇射頻消融術(shù)、激光凝固術(shù)或傳統(tǒng)手術(shù)切除。
頸部放射線(xiàn)接觸史會(huì)增加甲狀腺囊性病變風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)患者需終身監(jiān)測(cè),疑似惡變時(shí)需細(xì)針穿刺活檢,確診惡性需甲狀腺全切配合放射性碘治療。
日常需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充硒元素如巴西堅(jiān)果,避免劇烈頸部運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂。規(guī)律進(jìn)行瑜伽、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難需立即就醫(yī)。