嬰兒尿布疹與嬰兒濕疹的區(qū)別
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科普小醫(yī)森
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嬰兒尿布疹與嬰兒濕疹是兩種常見的嬰幼兒皮膚問題，主要區(qū)別在于發(fā)病部位、誘因及臨床表現(xiàn)。尿布疹特指尿布區(qū)域因摩擦、潮濕刺激或感染引發(fā)的皮炎，濕疹則屬于慢性過敏性炎癥，可全身多發(fā)且易反復發(fā)作。
1、發(fā)病部位
尿布疹局限于尿布覆蓋的臀部、會陰及腹股溝區(qū)域，與尿液糞便刺激直接相關。濕疹好發(fā)于面部、頭皮、四肢伸側等部位，嚴重時可泛發(fā)全身，與過敏體質(zhì)或環(huán)境因素關聯(lián)更密切。
2、皮損特征
尿布疹表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、丘疹或糜爛，可能伴隨白色念珠菌感染的衛(wèi)星狀膿皰。濕疹呈多形性損害，急性期可見密集粟粒大丘疹、水皰伴滲出，慢性期則出現(xiàn)皮膚增厚、苔蘚樣變。
3、誘發(fā)因素
尿布疹主要由排泄物刺激、尿布材質(zhì)過敏或繼發(fā)感染導致。濕疹與遺傳性過敏體質(zhì)相關，常見誘因包括食物過敏原、塵螨、氣候變化等，部分患兒可能合并哮喘或過敏性鼻炎。
4、病程進展
尿布疹在保持皮膚清潔干燥后3-5天可明顯改善。濕疹呈慢性復發(fā)性病程，可能持續(xù)至兒童期，需長期保濕護理并避免接觸過敏原。
5、治療原則
尿布疹以隔離刺激源為主，可外用氧化鋅軟膏或聯(lián)苯芐唑乳膏抗感染。濕疹需規(guī)范使用弱效激素如地奈德乳膏，配合尿素維E乳膏保濕，嚴重時需口服氯雷他定糖漿抗過敏。
日常護理需針對性處理：尿布疹患兒應每2小時更換尿布并用溫水清洗，涂抹含氧化鋅的護臀霜；濕疹患兒需選擇無香料潤膚霜每日多次厚涂，衣物選用純棉材質(zhì)。兩種疾病均需避免搔抓，若皮損滲液、化膿或發(fā)熱應及時就醫(yī)，濕疹患兒建議定期進行過敏原篩查。
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