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皰疹和濕疹是兩種病因和表現(xiàn)完全不同的皮膚疾病,皰疹主要由病毒感染引起,表現(xiàn)為成簇水皰并伴有疼痛;濕疹則是一種慢性炎癥性皮膚病,以劇烈瘙癢和多形性皮疹為特征。
一、病因皰疹由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒感染導(dǎo)致,具有傳染性。濕疹的病因復(fù)雜,通常與過(guò)敏體質(zhì)、皮膚屏障功能受損、環(huán)境刺激及遺傳因素相關(guān)。
二、癥狀皰疹皮損為紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)的群集性清亮小水皰,易破潰形成糜爛,常伴有明顯疼痛或灼熱感。濕疹表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、丘皰疹,嚴(yán)重時(shí)可滲出,慢性期皮膚增厚、苔蘚化,瘙癢劇烈。
三、病程皰疹發(fā)病急,水皰通常在1至2周內(nèi)結(jié)痂愈合,但病毒可潛伏神經(jīng)節(jié)內(nèi)反復(fù)發(fā)作。濕疹病程遷延,呈慢性經(jīng)過(guò),癥狀容易反復(fù)發(fā)作,時(shí)輕時(shí)重。
四、治療皰疹以抗病毒治療為主,常用藥物有阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋。濕疹治療側(cè)重于抗炎、止癢和修復(fù)皮膚屏障,可使用外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松、莫米松,以及鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司。
日常應(yīng)注意保持皮膚清潔濕潤(rùn),避免搔抓和接觸已知過(guò)敏原,穿著寬松棉質(zhì)衣物,病情反復(fù)或加重時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)。
臉頰兩側(cè)反復(fù)長(zhǎng)痘可能由皮脂分泌旺盛、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動(dòng)等原因引起,可通過(guò)調(diào)整清潔習(xí)慣、外用藥物、口服藥物、醫(yī)美治療等方式改善。
1、皮脂分泌旺盛青春期或油性皮膚人群皮脂腺活躍,過(guò)量皮脂堵塞毛孔形成粉刺。建議每日用溫和氨基酸潔面乳清潔,避免使用含酒精的收斂水刺激皮膚。
2、毛囊角化異常角質(zhì)代謝紊亂導(dǎo)致毛囊口堵塞,形成閉口粉刺??勺襻t(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、維A酸乳膏、水楊酸軟膏等調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。
3、細(xì)菌感染痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅腫痘。醫(yī)生可能開(kāi)具夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠、過(guò)氧苯甲酰凝膠等抗菌藥物。
4、激素因素月經(jīng)周期或壓力導(dǎo)致雄激素波動(dòng),刺激皮脂腺增生。嚴(yán)重者可考慮口服螺內(nèi)酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)激素藥物。
避免高糖高脂飲食,保證充足睡眠,選擇無(wú)油配方的護(hù)膚品,持續(xù)6周以上未見(jiàn)改善需就醫(yī)排查多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。