小兒鎖骨骨折怎么治療效果好

小兒鎖骨骨折可通過(guò)手法復(fù)位、繃帶固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。小兒鎖骨骨折通常由產(chǎn)傷、跌倒、撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、骨骼發(fā)育異常等原因引起。
適用于無(wú)明顯移位或輕度移位的鎖骨骨折。醫(yī)生通過(guò)手法將錯(cuò)位的骨折端重新對(duì)齊,恢復(fù)骨骼正常解剖位置。復(fù)位過(guò)程中需避免粗暴操作,防止損傷周圍血管神經(jīng)。復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)復(fù)位效果。
常用8字繃帶或鎖骨帶進(jìn)行外固定,限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng),促進(jìn)骨折愈合。固定期間需保持繃帶松緊適度,過(guò)緊可能影響血液循環(huán),過(guò)松則無(wú)法達(dá)到固定效果。固定時(shí)間一般為3-4周,期間需定期復(fù)查調(diào)整繃帶。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液等藥物緩解疼痛。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多口服溶液。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意觀察藥物不良反應(yīng),避免長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)痛藥物。
骨折愈合后期可進(jìn)行超聲波治療、紅外線照射等物理療法,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速骨痂形成??祻?fù)階段可逐步開展肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)和主動(dòng)功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
適用于嚴(yán)重移位、開放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷的情況。常用手術(shù)方式包括鎖骨鋼板內(nèi)固定術(shù)、彈性髓內(nèi)釘固定術(shù)等。術(shù)后需預(yù)防感染,定期復(fù)查骨折愈合情況。手術(shù)干預(yù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,多數(shù)小兒鎖骨骨折可通過(guò)保守治療痊愈。
小兒鎖骨骨折恢復(fù)期間,家長(zhǎng)需注意保持患兒飲食均衡,適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚肉等。避免患兒劇烈運(yùn)動(dòng)或跌倒造成二次損傷。定期復(fù)查X線片觀察骨折愈合進(jìn)度,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)??祻?fù)階段可循序漸進(jìn)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,但需避免過(guò)早負(fù)重或過(guò)度活動(dòng)。保持良好作息和積極心態(tài)有助于骨折愈合。