心臟疼痛的病因

心血管內(nèi)科編輯健康陪伴者

11次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-18 13:53:20

關(guān)鍵詞： #疼痛 #心臟

心臟疼痛可能由心絞痛、心肌梗死、心肌炎、心包炎、主動脈夾層等疾病引起。心臟疼痛通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛、胸悶、心悸等癥狀，可能與冠狀動脈病變、感染、外傷等因素有關(guān)。

1、心絞痛

心絞痛是心臟疼痛的常見原因，主要由冠狀動脈供血不足導致。冠狀動脈狹窄或痙攣會引起心肌缺血，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可能向左肩、左臂放射。疼痛通常在體力活動或情緒激動時誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。心絞痛可能與高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物。

2、心肌梗死

心肌梗死是心臟疼痛的嚴重病因，由冠狀動脈完全阻塞導致心肌壞死。表現(xiàn)為持續(xù)劇烈的胸痛，伴有大汗、惡心、嘔吐等癥狀。心肌梗死可能與動脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成有關(guān)。患者需立即就醫(yī)，治療包括阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，以及溶栓或介入治療。

3、心肌炎

心肌炎是心肌的炎癥性疾病，可能由病毒感染、自身免疫反應(yīng)等引起。心臟疼痛表現(xiàn)為鈍痛或隱痛，伴有乏力、心悸、氣短等癥狀。心肌炎可能與柯薩奇病毒感染、風濕熱等因素有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、維生素C片等營養(yǎng)心肌藥物，嚴重時需使用糖皮質(zhì)激素。

4、心包炎

心包炎是心包膜的炎癥，可能由感染、腫瘤、尿毒癥等引起。心臟疼痛表現(xiàn)為胸骨后銳痛，隨呼吸、咳嗽加重，前傾坐位可緩解。心包炎可能與結(jié)核桿菌感染、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等因素有關(guān)。治療需針對病因，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、秋水仙堿片等藥物。

5、主動脈夾層

主動脈夾層是主動脈壁層分離的危重疾病，表現(xiàn)為突發(fā)撕裂樣胸痛，可向背部放射。主動脈夾層可能與高血壓、馬凡綜合征、動脈粥樣硬化等因素有關(guān)?；颊咝枇⒓淳歪t(yī)，治療包括控制血壓、鎮(zhèn)痛，必要時需手術(shù)治療。

出現(xiàn)心臟疼痛時應(yīng)立即停止活動，保持安靜，避免情緒激動。建議低鹽低脂飲食，控制體重，戒煙限酒，規(guī)律作息。高血壓、糖尿病患者需嚴格控制血壓血糖。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)心血管疾病。心臟疼痛可能提示嚴重疾病，建議及時就醫(yī)明確診斷，在醫(yī)生指導下進行治療，切勿自行用藥。

心臟疼痛

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