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羊水栓塞和血栓一樣嗎

婦產科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞： #羊水栓塞 #血栓

羊水栓塞和血栓是兩種完全不同的病理過程，羊水栓塞是分娩過程中羊水進入母體血液循環(huán)引發(fā)的急性綜合征，而血栓是血管內血液凝固形成的固體質塊。

羊水栓塞屬于產科急癥，發(fā)病機制為分娩時羊水成分通過子宮靜脈竇進入母體循環(huán)，觸發(fā)全身炎癥反應和凝血功能障礙。典型表現(xiàn)為突發(fā)低氧血癥、低血壓、彌散性血管內凝血三聯(lián)征，多發(fā)生在剖宮產或急產過程中。血栓則源于血管內皮損傷、血流淤滯或高凝狀態(tài)，可發(fā)生于動靜脈系統(tǒng)，常見表現(xiàn)包括局部腫脹疼痛、皮膚溫度改變，深靜脈血栓可能引發(fā)肺栓塞。兩者在發(fā)病誘因、病理生理機制及臨床表現(xiàn)上均無直接關聯(lián)。

血栓形成是緩慢的漸進過程，可通過抗凝治療控制；羊水栓塞則是突發(fā)性災難事件，需立即進行心肺復蘇、糾正凝血功能障礙等搶救措施。雖然羊水栓塞可能繼發(fā)彌散性血管內凝血導致廣泛微血栓形成，但這屬于繼發(fā)性病理改變，與原發(fā)性血栓疾病有本質區(qū)別。

孕產婦應定期進行產前檢查，分娩時選擇正規(guī)醫(yī)療機構。存在靜脈曲張或凝血功能異常者需在醫(yī)生指導下預防性使用低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物，但須嚴格遵循醫(yī)囑控制劑量。出現(xiàn)不明原因呼吸困難或肢體腫脹時，無論孕期與否都需就醫(yī)排查。

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