痔瘡出血是暗紅色正常嗎
肛腸科編輯
醫(yī)普小新
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痔瘡出血呈暗紅色可能是正常的，但也可能與病情加重有關。痔瘡出血顏色通常受出血速度、血液在腸道停留時間等因素影響，若伴隨其他異常癥狀需警惕并發(fā)癥。
痔瘡靜脈曲張破裂導致的出血若流速較慢，血液在直腸內(nèi)氧化時間較長，會呈現(xiàn)暗紅色或深褐色。這種情況下出血量通常較少，排便時可見手紙帶血或便后滴血，肛門局部可能僅有輕微墜脹感。陳舊性內(nèi)痔出血或外痔血栓機化時也可能排出暗紅色血塊，此時肛門會有明顯異物感但疼痛不劇烈?；颊呷粘Ｐ璞苊饩米谜?，保持肛周清潔干燥，飲食中增加芹菜、火龍果等富含膳食纖維的食物。
當暗紅色出血伴隨肛門劇烈疼痛、發(fā)熱或排出膿血便時，可能提示痔核嵌頓壞死或合并肛周膿腫。血液與腸液混合后顏色加深的同時若出現(xiàn)腥臭味，需考慮是否發(fā)生繼發(fā)感染。長期暗紅色血便還需與直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病鑒別，特別是中老年患者出現(xiàn)排便習慣改變時。建議及時進行肛門指診或腸鏡檢查，避免自行按痔瘡治療延誤病情。
痔瘡患者應養(yǎng)成定時排便習慣，避免如廁時過度用力。每日可進行溫水坐浴促進局部血液循環(huán)，若反復出現(xiàn)暗紅色出血或癥狀持續(xù)加重，須到肛腸外科進行專業(yè)評估。注意觀察出血頻率與糞便性狀變化，合并貧血癥狀時需檢測血紅蛋白水平。
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