細菌性結(jié)膜炎的癥狀及治療
眼科編輯
科普小醫(yī)森
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細菌性結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為眼瞼紅腫、分泌物增多、結(jié)膜充血等癥狀，可通過抗生素滴眼液、冷敷、清潔護理等方式治療。細菌性結(jié)膜炎通常由金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等病原體感染引起，具有傳染性，需及時干預(yù)。
1、眼瞼紅腫
細菌性結(jié)膜炎早期常見眼瞼皮膚發(fā)紅腫脹，可能伴隨灼熱感或異物感。金黃色葡萄球菌感染時紅腫更為明顯，嚴重時可影響睜眼。建議用無菌生理鹽水清潔眼周，避免揉眼加重炎癥。若紅腫持續(xù)加重需就醫(yī)排除眶周蜂窩織炎。
2、分泌物增多
晨起時黏稠的黃白色膿性分泌物黏附睫毛，是細菌性結(jié)膜炎的典型特征。肺炎鏈球菌感染時分泌物呈黏液膿性，可導(dǎo)致暫時性視力模糊?？捎孟久藓炚喝∩睇}水從內(nèi)眥向外眥單向擦拭，每日重復(fù)進行3-4次。
3、結(jié)膜充血
球結(jié)膜和瞼結(jié)膜彌漫性充血呈鮮紅色，血管紋理模糊。溶血性鏈球菌感染時可能出現(xiàn)結(jié)膜下出血點。急性期建議冷敷緩解充血，每次5-10分鐘，每日2-3次。避免佩戴隱形眼鏡直至充血完全消退。
4、畏光流淚
炎癥刺激會導(dǎo)致角膜敏感性增高，出現(xiàn)畏光、反射性流淚等癥狀。流感嗜血桿菌感染兒童患者該癥狀更顯著。外出時可佩戴防紫外線太陽鏡，室內(nèi)保持柔和光線。若出現(xiàn)劇烈眼痛需警惕角膜炎并發(fā)癥。
5、耳前淋巴結(jié)腫大
部分嚴重感染者可能出現(xiàn)同側(cè)耳前淋巴結(jié)壓痛性腫大，提示機體免疫應(yīng)答活躍。此時可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等廣譜抗生素，必要時聯(lián)合口服頭孢克洛干混懸劑。
細菌性結(jié)膜炎患者應(yīng)單獨使用毛巾、枕頭等生活用品，避免交叉感染。飲食宜清淡，適量補充維生素A有助于黏膜修復(fù)，如胡蘿卜、菠菜等。急性期禁止游泳或長時間用眼，癥狀持續(xù)3天無改善或出現(xiàn)視力下降、眼瞼痙攣等情況需立即復(fù)診。兒童患者家長需注意觀察是否有頻繁揉眼行為，并及時修剪患兒指甲防止角膜劃傷。
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