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主動(dòng)脈鈣化影嚴(yán)重嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: #動(dòng)脈

主動(dòng)脈鈣化影是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于血管老化的自然現(xiàn)象,少數(shù)可能提示動(dòng)脈粥樣硬化心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。主動(dòng)脈鈣化影通常由血管壁鈣鹽沉積形成,可能與高血壓糖尿病、慢性腎病等因素相關(guān)。

主動(dòng)脈鈣化影在老年人群中較為常見,通常進(jìn)展緩慢且無(wú)明顯癥狀。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的輕度鈣化若無(wú)血管狹窄或血流動(dòng)力學(xué)改變,一般無(wú)須特殊治療,定期隨訪觀察即可。這類情況與年齡相關(guān)的血管退行性改變有關(guān),可通過(guò)控制血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)指標(biāo)延緩進(jìn)展。日常需避免吸煙、高鹽飲食等危險(xiǎn)因素,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于維持血管彈性。

若鈣化范圍廣泛或合并血管嚴(yán)重狹窄,可能影響重要臟器供血,此時(shí)需警惕心絞痛、間歇性跛行等缺血癥狀。重度鈣化可能增加主動(dòng)脈夾層、動(dòng)脈瘤破裂等急癥風(fēng)險(xiǎn),尤其當(dāng)伴隨胸背部撕裂樣疼痛、血壓異常波動(dòng)時(shí),需緊急就醫(yī)。此類情況往往需要血管造影進(jìn)一步評(píng)估,必要時(shí)采用藥物穩(wěn)定斑塊或介入手術(shù)改善血流。

建議存在主動(dòng)脈鈣化影的人群每6-12個(gè)月復(fù)查超聲或CT,監(jiān)測(cè)鈣化進(jìn)展。合并三高疾病者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,低密度脂蛋白膽固醇維持在2.6毫摩爾/升以下。日常飲食推薦地中海飲食模式,限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,適當(dāng)補(bǔ)充鎂、鉀等礦物質(zhì)。突發(fā)劇烈胸痛或暈厥時(shí)須立即撥打急救電話。

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